黄海珊，汪晖，李玲，沈凡，周桂芬

随着我国人口老龄化的逐步加剧，脑卒中已成为我国第一位致残和致死原因[1]。当前有关脑卒中患者及照顾者照顾需求的研究主要集中在住院期间，未见全程疾病照顾需求的相关研究报道。适时模式[2](Timing It Right，TIR)将脑卒中患者的疾病全程分为5个阶段：急性期(从卒中事件发生诊断明确开始，一般3～7 d)、稳定期(病情稳定，无新发脑出血和脑梗死，病灶无明显扩大)、出院准备期(从患者即将结束住院期间的主要治疗至办理出院)、调整期(出院后回归家庭3个月)及适应期(患者回家后3～6个月)。本研究采用适时模式，应用质性研究探索脑卒中患者在整个疾病过程中的照顾需求，方法与结果报告如下。

1 对象与方法

1.1对象 采用目的抽样法选取武汉市3所三甲医院的脑卒中患者，样本含量遵循资料饱和原则。纳入标准：第1次发病并住院，符合脑卒中疾病诊断标准[3]，语言表达能力可，简明精神状态量表显示无明显的认知障碍[4]，知情同意参与本研究。排除标准：身体不能耐受或不能配合调查；既往有精神疾病。急性期、稳定期、出院准备期选取住院患者，调整期、适应期选择门诊复诊患者。分别访谈10例、13例、10例、10例及9例，总计52例患者。其中男35例，女17例；年龄30～81(60.5±12.0)岁；脑出血18例，脑梗死34例。急性期、稳定期、出院准备期、调整期、适应期的人群分别以字母A、B、C、D、E表示。

1.2研究方法 本研究采用现象学研究法，按照适时模式的5个阶段面对面访谈患者。1名博士研究生负责协调联系医院及科室，1名硕士研究生负责招募患者。……