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肺泡表面活性物质联合双水平正压通气对新生儿ARDS 的疗效研究

2021-01-05秦勇张言春徐伟王继志谢红卫

世界最新医学信息文摘 2020年90期

秦勇,张言春,徐伟,王继志,谢红卫

(1. 聊城市妇幼保健院,山东 聊城 252000;2. 莘县第二人民医院,山东 聊城 252000)

0 引言

新生儿ARDS好发于新生儿当中的早产儿,因该类型患儿肺泡表面活性物质含量缺乏,导致患儿出现呼吸窘迫、呼吸障碍等情况,胎龄越低患儿病死率越高,对患儿生命安全造成严重威胁[1]。此次研究为进一步提高ARDS患儿临床疗效,对其采取双水平正压通气与肺表面活性物质联合治疗,阐述如后。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取2017年6月至2019年6月到我院治疗的新生儿ARDS患儿110例作为观察对象,按随机数字法将其分成对照组与观察组,各55例。对照组男30例,女25例;胎龄28-37周,平均(34.68±3.52)周;出生体质量2.2-4.1kg,平均(3.54±0.62)kg;观察组男30例,女27例;胎龄29-38周,平均(35.10±3.48)周;出生体质量2.3-4.3kg,平均(3.70±0.64)kg。两组患儿上述资料予以对比,组间差异无统计学意义(P>0.05),具有一定可比性。本次研究通过院方医学伦理委员会同意,且所有患儿家长都签订了知情同意书。纳入标准:所有患儿并未发生感染迹象;产妇并未使用过糖皮质激素史;患儿血流动力学趋于平稳;通过胸部X片明确为ARDS。排除标准:先天性心脏疾病者;先天性血红蛋白异常者;吸入性肺炎者;肺出血者;窒息严重者。

1.2 方法。对照组患儿给予营养支持、吸氧、改善电解质紊乱、胃肠减压、控制感染等常规治疗,该组患儿给予双水平正压通气治疗,将双水平无创呼吸机模式设为S/T,气道内吸气正压控制在0. 785-0.979 kPa,气道内呼气正压控制在0.389-0.589 kPa,初期压力更小,之后结合吸入氧浓度调节气道内呼气正压,呼吸频率保持在30-40次/min,氧流量6-8 L/min,吸氧温度36.5-37℃。……

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