周勇，曾丽，杨忠平，李世新，陈邑洪，林瑛

（1. 西双版纳传染病院/ 云南省登革热和热带病防治工作站，云南 景洪 666100；2. 云南省寄生虫病防治所/ 云南省虫媒病毒研究中心/ 云南省登革热和热带病防治工作站，云南 普洱 665000）

0 引言

登革热是由登革病毒（DV）引起、通过白蚊或埃及伊蚊传播的一种急性虫媒病毒性热带传染病，广泛流行于热带和亚热带的100多个国家和地区[1]。西双版纳州于2003年首次发现周边邻国输入性病例，近10多年都有边境输入的登革热病例[2]，我州分别在2013年、2015、2017、2019年出现4次本地登革热流行。我院为西双版纳州主要收治登革热患者的定点医院，本文对我院收治的432例登革热患者的临床诊治进行回顾性分析，为进一步做好我州今后登革热防治工作提供一定的临床依据。报告如下[3-4]。

1 资料与方法

1.1 一般资料。我院2019 年7月至2019 年 11 月收治的432例病例中7月收治20例，8月收治36例，9月收治178例，10-11 月共收住198例。其中男226例，女206例，年龄1-83岁，7岁以下儿童23人，平均年龄35.92；有基础疾病者101例，其中高血压36例，糖尿病28例，高血压合并糖尿病26例，其它疾病11例；重症预警78例，二次感染者5例。

1.2 诊断标准。参考国家卫生和计划生育委员会下发的登革热诊疗指南（2014 年版）中登革热的诊断标准[5-6]。

1.3 临床症状与体征。主要临床症状及体征表现为：发热428例（99.1%），乏力400例（92.7%），肌肉骨骼痛373例（86.4%），头痛346例（80%），皮疹367例（61.8%），纳差288例（66.7%），恶心192例（44.5%），畏寒182例（42.1%），呕吐90例（20.8%），皮肤瘙痒80例（19.9%），腹泻76例（17.7%），寒战 75 例（17.5%），咳嗽71例（16.5%），眼痛70例（16.2%），出血（牙龈出血、鼻衄和/或便血、月经量增多）71例（16.4%），失眠58例（13.4%），心慌、胸……