张洁，吴晓燕，顾益凤，居冠军，刘红利

（南通市肿瘤医院，江苏 南通 226361）

0 引言

肺癌是临床上发生率较高的恶性肿瘤，具有发病率高、死亡率高及治愈率低等特点，由于患者发病早期症状不明显，多数患者确诊时已经是中晚期，导致患者5年生存率仅为18.0%[1]。硫氧还蛋白还原酶（TR）是一种参与人体内氧化还原反应和DNA合成修复的关键含硒酶，能者作用机体氧化还原，参与细胞的增殖、DNA合成等生理过程[2]。国内学者研究表明[3]：TR不仅在多种肿瘤中呈高表达，且能分泌到外周血液中并被检测出来。因此，加强患者外周血TR活性水平能动态反应、评估及内异常增生发生风险、程度，实现肿瘤的早期预警。本研究以肺癌患者、肺良性结节患者及健康体检者为对象，探讨TR活性检测在肺癌临床中的诊疗应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料。选择2017年10月至2019年12月肺癌患者200例作为对象，设为观察组，男121例，女79例，年龄35-83岁，平均（54.76±5.61）岁；病程1-7个月，平均（4.31±0.42）月；肿瘤分期：I-II期95例，III-IV期105例；肿瘤复发45例，非肿瘤复发155例。选择同期治疗的肺良性结节患者100例，设为对照1组，男62例，女38例，年龄36-84岁，平均（55.51±5.63）岁；病程1-6个月，平均（4.28±0.37）个月；选择同期健康体检者100例，设为对照2组，男58例，女42例，年龄33-82岁，平均（55.29±5.60）岁。

1.2 纳入、排除标准。纳入标准：①观察组、对照1组均符合肺癌/肺良性结节诊断标准[4]，均经病理组织检查确诊；②均能完成TR活性检测，且患者均可耐受；③肺癌患者拟行化疗治疗。排除标准：①合并精神异常、血液系统疾病或器质性疾病者；②合并认知功能异常、重度脂血、黄疸样本及标本体积难以检测者。……