高 晗综述，郑东明审校

笑气，即一氧化二氮，常温下为无色、有甜味的气体，在室温下稳定，不易燃烧，因吸入后会使人发笑，俗称“笑气”[1]。1790年英国化学家Joseph Priestley等从各种金属与硝酸的反应中首次发现这种气体[2]，1800年英国化学家Humphrey Davy发现笑气被人体吸入后能产生轻微的眩晕及欣快感觉，并具有镇痛、麻醉的作用，1844年美国牙科医生Horace Wells首次将笑气作为麻醉剂使用并为患者拔牙成功[3]，此后笑气被广泛应用于外科及牙科麻醉[4]。笑气作为一种相对安全的吸入性麻醉剂已有200余年的应用历史，近年来因为其全麻效果差、维持时间短，临床上除了牙科外已经很少使用，有时会应用于戒毒、戒酒治疗中[5]。在食品业，笑气因其抑菌、不可燃及无异味的特性作为奶油发泡剂及制作分子美食被广泛使用，在工业领域还可作为火箭氧化剂和汽车引擎的助燃剂。

1 笑气的滥用历史

笑气被吸入后可产生欣快感、幻觉，缓解焦虑，这使得笑气从19世纪开始就被当做消遣性物质使用[6]。近20余年欧美国家青少年中娱乐性笑气吸入愈发流行，2015年全球药物调查(GDS)的数据显示，娱乐性笑气滥用在欧洲的流行率从葡萄牙的1%到英国和荷兰的24%和33%不等，有38.6%的英国人和29.4%的美国人在一生中以娱乐为目的吸食过笑气[7]，近年来笑气在GDS中一直处于物质滥用排行榜中的第7名[8]。我国笑气滥用者初期主要是自海外归国的留学生群体，目前在国内一些娱乐场所和网络上已经有种类繁多的由地下工厂生产的笑气罐出售，吸食者把笑气打入气球从气球中吸食，俗称“吹气球”。……