急性缺血性脑卒中患者血清Pannexin1水平变化及其与病情严重程度和预后的关系
2021-04-20辛家厚杨玲玲俞明明汪青松
辛家厚,杨玲玲,俞明明,汪青松
急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)是指脑部血液供应不足引起脑组织缺血缺氧坏死,进而导致神经功能不同程度损伤的脑血管疾病,在全部脑卒中约占69.6%~70.8%,是临床常见的神经系统多发病和常见病[1,2]。AIS具有发病急骤、病情进展快、致残率和致死率高等特点[3],随着生活节奏加快、工作压力增大以及人口老龄化的加剧,其发病率呈逐渐上升趋势。及时确诊AIS并评估病情严重性,对临床制定针对性治疗方案改善患者病情,提高预后具有重要意义。AIS发病初期即出现神经功能缺损[4],寻找与早期神经功能障碍密切相关且灵敏度高、特异性好的生化指标辅助临床诊断AIS成为相关领域研究热点。泛连接蛋白-1(Pannexin1)位于人第38号染色体上,是在中枢神经系统细胞膜上形成的蛋白通道,通过调节三磷酸腺苷、谷氨酸等神经递质的释放而介导神经突触的可塑性,进而维持人体正常的生理功能,Pannexin1通道在病理状态下被激活后打开,通过改变细胞膜的通透性可诱发多种神经毒性反应[5,6]。研究显示[6,7],Pannexin1异常改变介导了癫痫、阿尔茨海默病等多种神经系统疾病发病。Freitas-Andrade等[8]通过抑制Pannexin1通道激活可减轻AIS神经功能损伤,并由此推测Pannexin1与AIS发病有关。本研究通过检测血清Pannexin1蛋白表达,旨在探讨其与AIS病情严重性及预后不良的关系。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2017年1月至2020年1月我院收治的113例AIS患者为病例组,纳入标准:①入院时典型临床症状,如眩晕、头痛、头昏、恶心呕吐等主观症状,肢体不同程度偏瘫、步态不稳等躯体症状,吞咽困难、中枢性面瘫和舌瘫等神经症状,并经脑部CT或MRI、动脉血管造影等检查确诊为AIS,符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》诊断标准[2];……
