孙琴玉

[摘要]目的：分析月经不调女性接受心理护理促进心理改善和病情康复的效果。方法：甄选88例月经不调患者作为本次实验研究对象，选择分组方式为随机法，将其均分为两组，各44例。对照组给予常规护理，研究组实施心理护理。对比分析两组患者干预前后的心理状态与生活质量，统计康复效果。结果：在HAMA评分与HAMD评分上，研究组优于对照组（P<0.05）。在生理功能、社会功能、精神状况与总体健康评分上，对照组都要低于研究组（P<0.05）。在康复有效率上，研究组高于对照组（P<0.05）。结论：心理护理用于月经不调患者的效果理想，改善患者心理状态，对于患者的病情康复十分有利，值得临床推荐。

[关键词]月经不调;心理护理;心理状态;病情康复

[中图分类号]R473.71

[文献标识码]A

[文章编号]2096-5249（2021）24-0129-02

月经失调又可称之为月经不调，是妇科非常普通且经常发生的疾病类型，具体表现为月经周期或者出血量发生异常，通常情况下伴随经期前或者经期腹部疼痛，患者常常产生月经量增多、月经时间不规律、每次月经持续时间比较长等情况，给患者的日常生活带来不良影响[1]。由于月经不调的病程长，容易复发，患者极易出现负性情绪，如焦虑、抑郁等，使患者身心负担加重。近年来，随着临床护理服务的普及，护理干预在疾病治疗过程中发挥着重要的作用，可有效改善患者的预后。临床发现，对月经不调患者实施心理护理，效果显著，十分有利于患者的预后[2]。因此，本文研究探讨心理护理对患者的影响，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料限定时间范围2018.7～2020.7，甄选88例月经不调患者作为本次实验研究对象，选择分组方式为随机法，将其均分为两组，各44例。对照组患者年龄22～40岁，均值（31.58±1.34）岁;患病时长在1年至7年，平均（3.58±0.34）年;受教育程度：初中及以下（n=14），高中（n=18），大专及以上（n=12）。研究组年龄主要分布在23岁至40岁，平均（31.68±1.47）岁;患病时长最短有1年，最长有7.5年，平均（3.59±0.35）年;受教育程度：初中及以下（n=14），高中（n=19），大专及以上（n=11）。两组一般资料对比，具有可比性（P>0.05）。纳入标准：（1）所有患者经确诊为月经不调;（2）患者的月经存在不同程度的出血量异常。排除标准：患者并发慢性盆腔炎、阴道炎等妇科病证;（2）精神异常，无法正常交流，无法配合。本研究经患者签字同意，且经医学委员会的批准。

1.2...方法对照组实施常规护理，辅助患者完成入院后各项体征检查，仔细询问患者的信息与病情症状，在遵医嘱下指导患者用药;同时做好常规宣教与心理安抚，努力为患者营造良好的治疗氛围，促使患者尽早康复。

研究组，在对照组基础上，实施心理护理，具体内容：（1）心理评估。患者入院后积极与患者交流，根据患者的神情、肢体动作正确评估患者的心理状态，必要时可要求患者如实填写心理状态评估状态，鼓励患者说出内心的真实感受与看法，护理人员需要尊重患者，耐心倾听其心声，详细分析患者心理状态，为其定制个性化护理方案。（2）加强对患者的心理干预。1焦虑者：详细了解患者基本情况，引导患者道出心声，多晒太阳，使得患者处于积极向上的心态。2抑郁、自卑者：为患者展示成功案例，鼓励患者多参与社交活动，增强患者对治疗的信任;同时叮嘱患者家属要多支持患者，多关心和鼓励患者，有助于增强患者治疗疾病的信心。3恐惧者：引导患者正确看待疾病，加强认知干预，纠正患者观念上的认知错误;同时护理人员需要与心理咨询师交流，根据患者的实际心理状态完善干预措施。（3）加强环境护理。根据患者的心理状态改善病房环境，转移注意力，在病房张贴关于月经不调保健知识的图画，给患者准备相关杂志阅读，加强患者的疾病认知，促使患者保持健康的心态。（4）做好跟踪调查。通过电话、网络与家庭访问等形式了解患者的用药与心理状态，及时发现存在的问题，采用正确的措施解决问题。

1.3...观察指标（1）心理状态评估标准参照汉密尔顿焦虑量表（HAMA，包括焦虑、失眠等14个条目）与汉密尔顿抑郁量表（HAMD，包括有罪感、迟缓、全身症状等17个条目），满分皆为24分;分值与焦虑、抑郁症状严重程度成正比[3]。（2）以生存质量量表（SF-36，包括社会功能、生理功能、精神状况、总体健康等8个维度、36个条目，每个维度计为100分）为标准，评估生活质量，分值与生活质量成正比[4]。（2）康復效果，将临床症状作为判断依据：患者经护理后症状消失，月经恢复正常，则评定为治愈;患者经护理后症状基本消失，连续两个月经周期没有出现异常，则为有效;护理后症状无改善，甚至有所加重，为无效。统计治愈、有效的例数，计算总有效（治愈+有效）率。

1.4统计学方法数据录入Excel2010中予以校对，运用统计学软件SPSS23.0。（x±s）描述计量资料，t检验;（%）描述计数资料，c2检验。P<0.05提示有统计学差异。

2结果

2.1评价两组心理状态评分的差异见表1。

2.2对比分析两组生活质量的差异见表2。

2.3评价分析两组的康复效果从表3的结果可以看出，在康复疗效上，对比对照组（72.73%），研究组（95.45%）更高（P<0.05）。

3讨论

月经不调是一种常见妇科症状，不仅影响女性身体健康，严重者还可能导致不孕症，严重影响家庭关系[5]。月经不调主要见于青年女性，其引发原因可能是寒冷刺激、情绪不稳定以及吸烟和喝酒等因素。患者会出现月经周期不规律、出血量异常等，并且患有头痛、情绪烦躁以及小腹隐痛等，如果没有进行及时的治疗会导致患者出现不孕症状，增加患者和家庭的心理负担。因此，加强对月经不调患者的护理干预是非常有必要的，能够满足患者的护理需求，纠正患者的不良行为，促使患者保持身心健康。

常规护理对于改善患者病情有一定作用，但却没有针对性，对患者心理状态的呵护不重视，护理方案相对系统性较差，规范化程度低，对患者康复有一定影响[6-7]。本次研究显示，对照组康复疗效远低于研究组，说明月经不调患者治疗过程中采用心理干预的效果更好。心理干预是临床上较为常见的护理模式，这种模式更注重对于患者的心理呵护，常采用主动沟通交流的方式打开患者心扉，增强信任，从而疏导患者负面情绪，减轻其压力。将心里干预护理应用到对月经不调患者的治疗中，详细了解患者心理情绪变化的根由，制定个性化护理措施，稳定患者情绪，减轻患者恐惧、焦虑、抑郁等负性情绪严重程度，消除患者的心理負担，同时鼓励患者家属参与护理服务，可进一步稳定患者的情绪;加强环境护理能够为患者提供融洽的治疗环境，而张贴保健知识图片可利于患者了解月经不调的知识，缓解患者的恐慌等情绪;做好追踪调查能够掌握患者的心态变化和治疗情况，发现患者不当行为时及时纠正，利于患者早日康复[8]。另外，在HAMA评分、HAMD评分与生活质量各项评分上，研究组优于对照组，说明心理护理的实施对月经不调患者有明显的作用，可有效缓解患者的负面情绪，使得患者的生活质量得以提升。

综上，心理护理用于月经不调患者的效果理想，改善患者心理状态，对于患者的病情康复十分有利，值得临床推荐。

参考文献

[1]甘兴华.温经祛瘀汤治疗寒凝血阻型月经不调临床效果及生活质量分析[J].中医临床研究，2019，11（27）：130-131，140.

[2]蒙敏.心理护理在月经不调女性康复护理中的应用研究[J].饮食保健，2018，5（50）：262-263.

[3]曹芳.心理护理在月经不调女性康复中的效果观察[J].饮食保健，2019，6（17）：7-8.

[4]朱俞霏.观察疏肝健脾法治疗月经不调的临床治疗效果及相应的护理观察[J].中医临床研究，2020，12（6）：125-126.

[5]钟清霞.人性化护理用于女性内分泌失调的效果分析[J].基层医学论坛，2019，23（30）：89-90.

[6]何朋芝，周子力，瞿曦，等.中医综合护理干预月经不调的临床效果分析[J].中华养生保健，2020，38（4）：161-162.

[7]肖锐.常规护理结合心理干预对改善精神分裂患者心理状态的有效性评价[J].实用临床护理学电子杂志，2018，003（041）：134-134.

[8]朱俞霏.观察疏肝健脾法治疗月经不调的临床治疗效果及相应的护理观察[J].中医临床研究，2020，12（06）：125-126.