鹤壁煤业（集团）有限责任公司总医院（458000）唐丽娟

枸橼酸氯米芬是目前治疗多囊卵巢综合征常用药物，具有显著促排卵作用，但单独使用治疗效果欠佳。本研究旨在探讨复方玄驹胶囊联合枸橼酸氯米芬对患者血清性激素及妊娠率的治疗效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院78例多囊卵巢综合征患者（2017年2月～2018年8月），依照治疗方案不同分两组。观察组39例，年龄22～38岁，平均（28.45±3.12）岁，不孕时间1.2～6.6年，平均（3.54±1.42）年；对照组39例，年龄21～37岁，平均（29.89±2.85）岁，不孕时间1.3～6.9年，平均（2.75±1.62）年；本研究经我院伦理委员会审核批准。且两组基线资料（年龄、病程）可比（P＞0.05）。

1.2 纳入及排除标准 ①纳入标准：知情本研究并签署同意书；年龄20～40岁；均确诊为多囊卵巢综合征患者。②排除标准：合并催乳素血症、糖尿病及肝肾功能异常者；男性因素至不孕者。

1.3 方法 对照组给予枸橼酸氯米芬（北京中新药业股份有限公司，国药准字H13022188，规格：50mg/片）治疗，口服，50mg/次，1次/d。观察组采用复方玄驹胶囊（浙江施强制药有限公司，国药准字Z20060462，规格：0.42g/粒）联合枸橼酸氯米芬，枸橼酸氯米芬方法剂量同对照组，复方玄驹胶囊口服，3粒/次，3次/d。两组治疗时间为3个月经周期。

1.4 观察指标 ①治疗前后两组性激素水平[FSH、LH、睾酮（T）]对比。②两组妊娠率比较，排卵后2周检测人绒毛膜促性腺激素（HCG）阳性为妊娠成功。

1.5 统计学分析 采用SPSS22.0对数据进行分析，计量资料以(±s)表示，行t检验，计数资料以n（%）表示，行χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 性激素水平 治疗前对照组F S H（4.74±1.16）IU/L、LH（9.81±2.02）IU/L、T（1.86±0.12）IU/L，治疗后FSH（5.05±1.03）IU/L、LH（8.12±2.15）IU/L、T（1.32±0.35）IU/L；治疗前观察组FSH（4.62±1.02）IU/L、LH（9.75±2.35）IU/L、T（1.87±0.14）IU/L，治疗后FSH（6.64±1.23）IU/L、LH（6.16±2.47）IU/L、T（1.03±0.11）IU/L；治疗前两组间FSH、LH、T比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 妊娠率 随访6个月，观察组脱落2例，对照组脱落1例。观察组妊娠33例，对照组妊娠21例，观察组妊娠率81.19%（33/37）高于对照组55.26%（21/38）（P＜0.05）。

3 讨论

多囊卵巢综合征是常见内分泌疾病，与机体内分泌、代谢异常有关，其多发于育龄期妇女，发病率达5%～10%，易导致不孕[1]。因此，临床应采取及时有效治疗措施，以控制病情发展，改善预后。

枸橼酸氯米芬是常用促排卵药物，其为新型非甾体雌激素抑制剂，能结合下丘脑神经元，刺激下丘脑、垂体释放FSH、LH，进而达到改善多囊卵巢综合征症状。复方玄驹胶囊主要含有淫羊藿、蛇床子、枸杞子、黑蚂蚁等成分，其中枸杞子、蛇床子能补肾填精、益阴兴阳、燥湿化痰；淫羊藿可温肾补阳黑蚂蚁可祛痰通络、扶正固本、养血易筋、补肾壮阳，调节性腺分泌，促使下丘脑、垂体正常释放FSH、LH[2]。本研究结果显示，观察组FSH、LH、T治疗后优于对照组（P＜0.05），提示复方玄驹胶囊联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征疗效显著。此外观察组妊娠率高于对照组（P＜0.05），可见复方玄驹胶囊联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征可有效提高妊娠率。

综上可知，多囊卵巢综合征患者采用复方玄驹胶囊联合枸橼酸氯米芬治疗效果显著，能有效提高妊娠率，值得临床推广。