程爱芳，张英杰，陶苗苗，徐鸣曙

(1.上海中医药大学，上海 201203;2.上海市针灸经络研究所，上海 200030)

卒中目前在我国处于高发态势，其中缺血性卒中占全部卒中的70%左右[1]。缺血性卒中发生后患者不同程度地丧失其劳动及生活自理能力，给家庭和社会带来巨大负担。目前，对于缺血性卒中的预防更多地处于基础研究阶段，主要研究对象基于大脑中动脉阻塞模型(middle cerebral artery occlusion， MCAO)大鼠，主要预处理方式包括针刺预处理、药物预处理、高压氧预处理、远隔缺血预处理等，研究表明预处理方式可在一定程度上诱导脑缺血耐受[2-4]。

电针疗法作为绿色疗法的一部分，被越来越多地应用和研究[5]。有报道显示，电针预处理大鼠“百会”可使大鼠脑缺血后神经功能减退得到改善，脑梗死面积减小，并提出“电针预处理”的概念[6]。此后，有关电针预处理的报道不断出现[7-8]。然而，对于电针预处理的脑保护机制仍不甚明确，本研究希望通过归纳现有文献中有关电针预处理脑保护机制的研究，为今后电针预处理的临床应用提供科学依据，现报道如下。

1 减轻炎症反应

对于机体而言，适度的炎症反应可以杀菌、清除和修复损伤组织，而过度的炎症反应则会加重患区的溃烂及功能衰减甚至丧失。有研究显示，在 MCAO术后，再灌注损伤导致炎症反应发生，过度的炎症反应致使伤口难以愈合，并且加重了实验中动物梗死的发生及神经功能缺陷，而炎症反应又进一步加重了脑缺血再灌注损伤[9]。脑缺血后，白细胞、小胶质细胞被激活并释放大量的细胞因子，这些物质在脑缺血再灌注损伤的过程中发挥了重要作用[10]。……