施舍，范神栋，王凤娇，张雪慧，王珂，具紫勇

(1.上海中医药大学，上海 201203;2.上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院，上海 200437)

奥沙利铂(oxaliplatin， OXA)作为第三代铂类抗肿瘤药物，具有高效性、低毒性和安全性，广泛应用于结直肠癌、胰腺癌和胃癌的治疗[1]。然而，奥沙利铂往往会引起周围神经病变，主要包括感觉异常，例如机械性异常性疼痛或冷异常性肢体感觉异常[2]。作为最主要的剂量限制性毒性，奥沙利铂诱导的周围神经病变(oxaliplatin-induced peripheral neuropathy，OIPN)严重影响了癌症患者的生存质量[3]。目前尚无确定的治疗策略可预防这些不良反应[4]。临床研究表明，无论是针刺治疗还是艾灸治疗均能缓解奥沙利铂所致的周围神经毒性[5-6]，但两者之间是否具有相似的效应和机制尚不明确。电针是在传统手针基础上发展起来，其刺激参数具有良好的可控性[7]。同样，CO2激光灸是在传统艾灸的基础上发展而来的一种光灸刺激方法，能较好地模拟传统隔物灸的效应发挥治疗作用，同时具有较好的可重复性[8-10]。因此，为了探讨电针和 CO2激光灸治疗OIPN的可能机制，笔者进行了本项研究。

1 材料与方法

1.1 实验动物与分组

成年健康清洁级雄性 SD大鼠 40只，体质量(200±20)g，由上海西普尔-必凯实验动物有限公司提供[SCXK(沪)2013-0016]，饲养于上海中医药大学动物实验中心。自由进食饮水，每日光照 12 h。动物实验伦理委员会批准编号为201710002。用SPSS21.0软件产生随机化分组方案。随机取10只大鼠作为对照组;其余30只造模成功的大鼠随机分为模型组、电针组、和CO2激光灸组，每组10只。……