陈能

（1.广州中医药大学第二临床医学院，广东 广州；2.广州中医药大学第二附属医院/广东省中医院珠海医院，广东 珠海）

0 引言

前交叉韧带(Anterior Cruciate Ligaments，ACL) 损伤是常见的运动损伤疾病。前交叉韧带的主要作用是维持膝关节稳定、控制胫骨的前移，其损伤后控制胫骨前移的作用就会消失，此外ACL 上分布着本体感受器，一旦损伤后可直接影响膝关节本体感觉导致关节失衡，因此ACL 损伤极易导致膝关节失稳定。此外，若ACL 损伤未获得有效的处理，将加快膝关节退变，甚至导致膝骨关节炎（knee osteoarthritis, KOA）的发生[1]。前交叉韧带重建术是目前治疗ACL 的成熟手段，手术可建立腱骨连接，恢复其大部分的生物力学要求，然而，有文献指出ACL 重建的成功率为69%-95%[2]，但超过50%的患者术后膝关节活动度无法恢复至术前水平[3]，因此学者们越来越重视术后康复，并提出了较多促进术后康复的方法[4]。中医学认为ACL 损伤属于“筋伤”范畴，外伤导致膝部筋脉受损，气滞血瘀，不通则痛，筋伤而不能束骨而利机关，故关节活动异常。ACL 重建手术中通过建立骨隧道，使移植物与骨道形成腱骨连接，术中将会使骨骼受损，进一步导致气血运行不畅，甚至气血不荣，筋骨失养，影响术后康复[5]。近年中药在前交叉韧带重建术后康复中应用广泛，亦发挥了独特的疗效，现对此进行综述。

1 中药在前交叉韧带重建术后的应用

1.1 中药内服

中药内服是指利用方剂调配后内服的方式，可促进患者术后康复，在临床中应用广泛。既往研究……