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二型糖尿病用药问题

2020-12-25徐翠晶,刘立清

世界最新医学信息文摘 2020年33期
关键词:胰岛素用药血糖

随着人们生活水平不断提高,饮食结构发生巨大变化。糖尿病在中老年人群中成为了十分常见的疾病,且随着我国老龄化程度加深,患病例数在逐年增加。糖尿病是患者由于各种病因导致胰岛素分泌失常,导致患者血糖升高。对患者生命健康造成严重影响,需要长期服药控制病情,降低血糖。患者长期饮食习惯不合理、遗传因素、肥胖是糖尿病的主要发病因素。糖尿病患者发病严重时会出现乏力、头晕、多尿、多食等症状,对患者生活影响大。由于糖尿病患者需要终身用药,科学指导患者正确用药,避免患者进入用药误区,能够帮助患者提升生活质量,提高药物对糖尿病患者的治疗效果。糖尿病患者在日常生活中最重要的是养成良好的饮食习惯,适当运动增强体魄。下面详细列举二型糖尿病患者常见的用药问题,指导患者科学用药。

1 二型糖尿病概述以及用药概况

二型糖尿病是指成年后发病的糖尿病患者,发病原因以后天影响因素为主,也伴随遗传因素。大多数患者发病年龄在50岁以后,关于二型糖尿病的诱发因素较多且复杂。患者患病后胰岛素分泌出现障碍,胰岛素对糖类的分解功能下降,患者血液中的含糖量升高,成为糖尿病。二型糖尿病患者在后期通常需要胰岛素注射来控制血糖,同时联合口服药物治疗。控制血糖常见的口服药物有磺脲类、双胍类、苯甲酸衍生物类等。药物类型较多,并且作用效果各有不一,例如罗格列酮片有几率增加心脏病风险,对于二型糖尿病合并心脏病的患者应该避免此类药物。

2 糖尿病患者用药问题及指导

2.1 联合用药问题

对于需要增强疗效及时控制的糖尿病患者,临床常采用联合用药。但糖尿病治疗药物类型较多,作用效果不同。不同类别的糖尿病药物可以联合使用,对于相同类型的药物应注意避免,会造成用量过多出现低血糖的现象。糖尿病患者用药的总剂量不宜过大,需根据自身血糖情况以及是否合并心脏病、高血压等,让医生调节用药方案,避免药物造成不良反应。

2.2 不规范用药与停药

在糖尿病患者治疗过程中,应该根据患者病情的严重程度制定不同的治疗方式。由于二型糖尿病诱因复杂众多,治疗目的不仅是控制血糖,患者更要在生活方式上进行调整。适量增加患者运动量,将肥胖型糖尿病患者的体重控制在健康范围,能够降低患者对药物的依耐性,帮助患者尽快恢复并保持正常血糖水平。二型糖尿病患者的血糖不稳定,会随着进食、睡眠等影响变化,部分患者在接受药物治疗后检查血糖基本恢复正常水平,过早停止药物的使用。通常情况下,患者血糖恢复正常水平后还需要一段时间的观察控制,才能对药物用量和用药方案进行调整,规律性长期的针对性治疗才能使控制血糖效果更为理想。

2.3 糖尿病的中药治疗

西药对糖尿病的治疗方案多种且发展较为成熟,中医对糖尿病的治疗历史悠久,近年来医疗界逐渐加深中药治疗糖尿病的研究。中医认为糖尿病属于燥热、阴虚,需要活血化瘀、清热解毒。对患者肝、肾、心、肺等主要器官进行益气治疗。临床治疗多采用生地黄、黄芪、茯苓、葛根、山药等味药,具有润燥、止头晕、止口干舌燥以及镇静宁神的作用。中药调节对糖尿病患者的长远期治疗效果较好。

3 结语

糖尿病属于胰岛素分泌受损的代谢性疾病,患者血糖表现较高,需要在日常生活中严格注意饮食的合理性,同时采用长期药物控制。若不进行合理的血糖控制方式,二型糖尿病会影响患者心脑血管、肝脏功能以及眼睛视力,对老年患者极为不利。因此糖尿病患者在用药时一定要遵循医嘱,不听信谣,不擅自换药、减药,注意用药的安全性、科学性。

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