李沙沙

摘 要：目的：分析威廉姆斯生活技能训练干预对手术室护士的身心健康影响。方法：选取在2019年的1月至2020年1月期间在我院的92名手术室护士作为研究的对象，依据随机划分的方式，将其划分为对照组和观察组，每组为46名。观察组主要是采用威廉姆斯的生活技能训练干预方法，对照组则是应用传统的干预方法，对这两组的手术室护士工作压力评分、工作环境的评分、工作时间的分配评分、工作时间分配评分、自我效能感评分、疾病总发生率。结果：观察组的护士干预之后工作压力、工作环境、工作时间分配评分都是明显比对照组更低，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护士干预后的自我效能感评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护士的疾病总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 威廉姆斯生活技能训练干预模式可有效提高手术室护士的自我效能感，减轻其工作压力，保证其身心健康，值得推广应用。

关键词：影响分析;身心健康;手术室护士;工作压力

一、资料与方法

1.一般资料选取2019年1月至2020年1月我院的92名手术室护士作为研究对象，根据完全随机法分为观察组与对照组，每组各46名。观察组中，均为女性;年龄23～49岁，平均（32.72±4.16）岁。对照组中，均为女性;年龄24～47岁，平均（32.94±4.11）岁。两组护士的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究已经医院医学伦理委员会审核批准，入组护士均已知情同意。

2.方法

对照组采用传统干预模式，包括学会自我放松、提升自我控制能力、增加薪酬津贴及心理指导等。

观察组采用威廉姆斯生活技能训练干预模式，方法如下。第一，自我觉察：通过记录日志、观看视频、模拟临床护理场景、讲解日志等方式，帮助医护人员认识到工作压力的强度及危害性，同时指导医护人员做出针对性的举措。第二，战胜自己：为医护人员讲解面对压力时使用的技巧与技能，通过模拟临床训练场景的方式缓解其自身压力状况，期间指导人员需予以其一定心理疏导，可起到事半功倍之效。第三，解决问题：指导医护人员如何学会说“不”，对他人的不良行为进行主动拒绝，且需为医护人员讲解人际交往的知识、技巧等，促使其应用适宜的沟通、倾听技巧来解决护理期间的多数问题，期间应嘱咐医护人员保持良好的同理心。第四，正面行为：指导医护人员分辨护理行为的负面与正面，同时学习如何减少负面行为，增加正面行为的相关人际关系能力。两组护士均干预3个月。

3.观察指标及评价标准

观察评测两組手术室护士的工作压力评分、工作环境评分、工作时间分配评分、自我效能感评分及疾病总发生率。第一，工作压力、工作环境、工作时间分配的测评参照本院自制手术室护士工作情况调查表（各条目均为0～100分），医护人员的工作压力越小，工作环境越舒适，工作时间分配越合理，评分越低。第二，自我效能感测评参照一般自我效能量表（GSES），医护人员的效能感越佳，评分越高。 4.统计学方法采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，计量資料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

二、结果

1.两组护士干预前后工作压力、工作环境及工作时间分配评分的比较 ;两组护士干预前的工作压力、工作环境及工作时间分配评分比较，差异无统计学意义（P<0.05）;两组护士干预后的工作压力、工作环境及工作时间分配评分均低于干预前，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护士干预后的工作压力、工作环境及工作时间分配评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.两组护士干预前后自我效能感评分的比较

两组护士干预前的自我效能感评分比较，差异无统计学意义（P<0.05）;两组护士干预后的自我效能感评分均高于干预前，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护士干预后的自我效能感评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3.两组护士疾病总发生率的比较观察组护士的疾病总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

三、讨论

以往应用传统干预法对手术室医护人员的工作压力进行疏导，虽可有效稳定手术室医护人员的心理状态，但无法满足其切实需求。现如今随着医疗理念的更新，应用威廉姆斯生活技能训练干预模式对手术室医护人员进行辅助干预较为广泛，该模式是一种可减少护士负面情绪反应、增强其个人应激问题处理能力的干预手段，可在基于“温馨关切、以人为本”的理念下通过自我觉察、战胜自己、解决问题、正面行为等方式，调节医护人员的身心系统，调整医护人员的认知结构，促使其压力反应减轻，自我效能感提升，从而达到提升手术室医护人员身心健康的目的。本研究结果显示，观察组护士干预后的工作压力、工作环境及工作时间分配评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护士干预后的自我效能感评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护士的疾病总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。提示威廉姆斯生活技能训练干预模式在手术室医护人员工作中的效果较传统干预模式的效果更佳。其研究采用威廉姆斯生活技能训练方法对68名医护人员进行有效干预，干预结束后，医护人员的工作压力、人际关系、患者护理质量、工作环境、护理专业能力、工作时间分配、自我效能感等均优于对照组（P<0.05）。

参考文献：

[1]逵艳，陈香娟，张改珍.普外科护士工作压力、应对策略与主观幸福感的差异及相互关系[J].现代预防医学，2016， 43（21）：3875-3879.