湖北省脑血管病防治学会

2019年12月，湖北省武汉市发生新型冠状病毒肺炎（Corona Virus Disease 2019，COVID-19）疫情[1]，随着疫情的蔓延，全国各省、市及境外均发现了COVID-19确诊病例。COVID-19主要表现为发热、乏力、干咳等[2]，传染性强、毒性大，人群普遍易感，国家卫生健康委员会将其纳入乙类传染病、按甲类传染病进行管理[3]。

脑卒中具有发病率高、致残率高、病死率高和复发率高等特点，已成为危害我国中老年人身体健康主要疾病[4]。脑卒中救治的关键在于超早期及早期治疗，急诊绿色通道是救治急性脑卒中病人最有效的方法，能确保急性脑卒中病人得到最快、无缝隙、无障碍的诊治，及时进行溶栓、介入治疗，能明显降低病死率和致残率。

在COVID-19 疫情防控关键时期，很多医院开始恢复普通门急诊和收治非COVID-19 病人，急诊绿色通道涉及多科室、多环节，实行24 h 应诊制，医护人员面临疾病救治和预防COVID-19感染的双重压力。在疫情期间，如何保证急诊绿色通道畅通，提供快速、有序、安全、有效的诊疗服务，同时做好病人和脑卒中急救一线人员的防护工作，是当前工作的重点和难点。为此，我们制定了COVID-19 防疫期间脑卒中绿色通道管理，以供参考。

1 基本原则

对于确诊或高度疑似脑卒中病人，应立即开放急诊绿色通道，优先出诊、优先转运、优先检查、优先治疗。同时，工作人员应加强防护意识。

早筛查，尽早发现疑似/确诊COVID-19 病人。普通病人测体温，完善胸部CT、血常规等检查。对于14 d 内有发热、咳嗽等呼吸道症状，或COVID-19密切接触史病人，急诊完善胸部CT、血常规、血清2019nCov抗体和咽拭子核酸检测等。……