牛 杰，崔 娟，石文静，刘园园，李洪利，尹崇高

1潍坊医学院护理学院，山东潍坊，261053；2潍坊医学院附属医院，山东潍坊，261031；3潍坊医学院医学研究实验中心，山东潍坊，261053

病耻感是个体产生的自我否定感和自我趋向行为[1]，乳腺癌治疗带来的生理和心理的紊乱使患者产生强烈的心理应激和负性体验，导致患者产生社会排斥、自尊下降和被污名化等羞耻感受[2]，从而影响患者的康复与生命质量。目前，国内外对乳腺癌术后患者病耻感与生命质量相关性研究尚少，本研究探讨乳腺癌术后患者病耻感现状，并分析病耻感与生命质量间的相关性，为降低患者术后病耻感水平，提高乳腺癌患者生命质量供提参考。

1 资料来源与方法

1.1 研究对象

采用方便抽样的方法，对2018年11月-2019年3月青岛和潍坊两所三甲医院乳腺外科就诊乳腺癌患者进行调查。纳入标准：病理诊断为乳腺癌；已接受乳腺癌手术；意识清楚，自愿参加并能独立完成本研究。排除标准：已出现转移或合并其他肿瘤。共发放问卷220份，回收有效问卷207份，有效收回率94.1%。

1.2 研究方法

1.2.1 一般资料调查表。包括年龄、文化水平、手术方式等资料。

1.2.2 Link病耻感系列量表。由Link研制[3]，共46个条目，3个分量表，8个维度，包括贬低-歧视感知量表(贬低-歧视感知)、病耻感应对量表(保密、退缩、教育、挑战、分离)、病耻感情感体验量表(误解、不同/羞耻)[4]，条目采用Likert 4级计分，得分越高，患者病耻感越强，国内有学者将其应用于年轻乳腺癌患者病耻感水平的研究中[5]，信效度较好，量表Cronbach's alpha系数为0.76。……