邹玥 朱梅 陈强

CDFI是最常用的超声血流显像工具，常用于检测脏器及病灶的血流特征，但在检测微小血管及低速血流方面存在局限性［1］，检出肝血管瘤血流信号能力较低。超声造影可以提供肝血管瘤内微循环灌注及增强模式的信息，但需使用造影剂，增加了患者的检查时间和成本［2］。超微血管成像（superb microvascular imaging，SMI）采用独特的算法，不需使用造影剂即可显示缓慢流速的微小血管，具有低流速显示、高分辨率、运动伪影少及高帧频等特点［3］。目前，SMI已广泛应用于肝脏、乳腺、甲状腺、骨肌系统及颈动脉斑块等领域［4］，其中有学者［1-2，5-6］进行了SMI检出肝脏局灶性病变血流信号能力及血流分布模式的初步研究，但尚无对不同回声类型肝血管瘤的SMI研究。本研究通过比较SMI与CDFI对肝血管瘤血流信号的显示能力，分析不同回声类型肝血管瘤的SMI血流分布模式，探讨SMI对肝血管瘤血流信号的评估价值。

资料与方法

一、临床资料

选取2019年4月至2020年3月我院肝血管瘤患者32例，男11例，女21例，年龄30～67岁，平均（45.3±9.5）岁；单发14例，双发10例，多发8例，共66个病灶，最大径0.5～15.5 cm，平均（2.2±2.0）cm；其中65个病灶经对比增强CT/MRI诊断且至少随访1年以上，余1个经病理确诊。本研究经我院医学伦理委员会批准，所有患者均签署知情同意书。

二、仪器与方法

1.超声检查：使用东芝Aplio 500彩色多普勒超声诊断仪，6C1凸阵探头，频率1.9～6.0 MHz。患者禁食8～12 h，取仰卧位或左侧卧位，先行二维超声扫查发现病灶后，多切面观察病灶回声，并测量最大径线，随后应用CDFI及SMI观察病灶内血流信号。……