杜鹏程 韩 璠 谷九莲

胃溃疡是临床常见且多发的消化系统疾病,而幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp) 感染是导致胃溃疡的主要原因之一,严重者还可引起胃出血、胃穿孔甚至诱发癌变[1]。流行病学研究资料显示,我国Hp感染性胃溃疡患者占胃溃疡患者总数的70%～85%[2]。近年来,虽然随着医疗水平的不断提高,Hp感染性胃溃疡的治疗也取得了较为显著的效果,但相较于其高患病率而言,治疗有效率仍不甚如意。研究显示,外周血基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1 (tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1) 的表达水平与炎症反应程度密切相关[3-4]。为进一步探讨Hp感染性胃溃疡的发病机制,提高其治疗效果,笔者于本研究中通过对比观察Hp感染性胃溃疡患者血清MMP-9、TIMP-1水平及炎症反应程度的变化情况,分析了此类患者血清MMP-9、TIMP-1水平与炎症评分的相关性,以期为Hp感染性胃溃疡的防控提供依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2017年9月至2019年9月新乡医学院第三附属医院收治的125例胃溃疡患者作为研究对象,其中Hp感染性胃溃疡患者83例,非Hp感染性胃溃疡患者42例。本研究经新乡医学院第三附属医院伦理委员会批准,且所有患者均签署了知情同意书。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：经胃镜及病理组织学检查明确为胃溃疡; 年龄在18～65岁之间; 溃疡直径在3.0～20.0 mm之间; 入选前3个月内未接受过质子泵抑制剂、免疫调节剂等相关治疗; 对本研究知情同意。排除标准：合并幽门梗阻、胃出血或胃穿孔等并发症; 合并其他急慢性感染性疾病; 明确诊断为癌前病变或为癌性或复合性溃疡; 妊娠期及哺乳期女性; 沟通障碍,无法配合研究。……