分娩过程中应用催产素对妊娠结局影响的研究进展
2020-12-13黄萍
临床医药文献杂志(电子版) 2020年86期
黄 萍
(钦州市妇幼保健院,广西 钦州 535099)
催产素(OT)已在临床广泛应用,该药是一种选择性兴奋子宫平滑肌的药物,又为垂体后叶激素,为美国FDA批准的唯一可用于胎儿存活计划分娩的子宫收缩剂[1-2]。OT能够与受体结合,以此促进子宫收缩,促使钙通道开放,促进前列腺以及钙离子内流合成[3-4]。使用较小剂量的OT,能够有效促进子宫底部肌肉进行收缩,进而增加张力,降低产后出血、死胎等不良妊娠结局发生率。OT是促进分娩的重要因素,但OT具体作用以及对分娩结局的影响仍有待研究[5-6]。本文就OT应用于妊娠过程中对分娩结局的影响进行综述,阐述如下。
1 OT在分娩过程中的应用
1.1 OT在阴道分娩过程中对妊娠结局的影响
阴道分娩是指分娩过程中胎儿由阴道自然娩出的过程,但产前产妇极易引发焦虑、恐惧等情绪,导致分娩时间过长、子宫收缩乏力等,极易引发难产以及新生儿窒息等不良妊娠结局发生[7-8]。缩宫素的使用可以促进宫缩,避免宫缩乏力等情况发生,以此缩短了产妇产程,避免了胎儿窒息、产后出血等不良妊娠结局发生,促进胎儿能够尽快娩出[9-10]。
1.2 OT在无痛分娩过程中对妊娠结局的影响
随着医学模式的不断改变,孕妇对分娩过程提出了更高的要求,无痛分娩逐渐应用于临床中[11-12]。目前针对无痛分娩主要使用硬膜外麻醉,虽有一定效果,但会产生一些副作用,会显著延长产妇分娩时间,增加阴道分娩率以及剖宫产率[13-14]。研究表明[15]OT的应用,能够缩短分娩时间,减少麻醉药对宫缩的抑制效果,生产能力得以增强,加快分娩过程,且使用OT后,第二阶段分娩过程不需要增加负压,可有效避免胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等不良妊娠结局发生。……
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