传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis， IM)是EB病毒感染引起的淋巴细胞急性增生性传染病，好发于儿童和青少年，以发热、咽痛、淋巴结增大、肝脾增大、血中淋巴细胞增多并有异型淋巴细胞出现为特征，血清中可测得嗜异凝集抗体及抗EB病毒抗体。

1 流行病学特点

EB病毒为嗜淋巴细胞DNA病毒，主要通过CD21受体侵犯B淋巴细胞。多数EB病毒感染为隐形感染，但病毒可形成潜伏感染，长期甚至终生潜伏在机体白细胞中。部分原发EB病毒急性感染可引起IM，该病多呈散发性，亦可引起局部流行。IM主要由密切接触(如亲吻)传播；儿童发病以2～3岁居多，青少年及成人发病以15～30岁最多，超过35岁者少见；全年均可发病，但秋末、冬初较多。

2 临床特点

EB病毒进入口腔后，在咽峡部淋巴组织内繁殖复制，继而进入血液产生病毒血症。IM主要病理特征是淋巴网状组织良性增生，多累及全身淋巴组织及器官；潜伏期儿童5～15 d,成人4～7周；起病后多有乏力、头痛、畏寒、食欲不振、恶心及轻度腹泻等前驱症状，典型临床表现为不规则发热、咽峡炎、淋巴结增大、肝脾增大及皮疹等。血常规改变是IM重要特征，早期血白细胞总数正常或偏低，后渐升高，血淋巴细胞增多(>0.60)，其中异型淋巴细胞升高至0.10～0.30。血清免疫学检测主要为出现抗EB病毒抗体及嗜异凝集抗体效价增加。EB病毒抗体检测方法有间接免疫荧光法和酶联免疫吸附试验法，包括病毒衣壳抗原(VCA)IgM和IgG、早期抗原(EA)IgG和病毒核抗原(EBNA)IgG。EB病毒DNA定量检测也可作为辅助评估EB病毒感染标志。