老年脑梗死患者康复治疗时静息心率对神经功能恢复的影响

2020-12-13侯光明徐晓萍

临床医药文献杂志(电子版) 2020年86期

任健*，侯光明，徐晓萍

（1.无锡市康复医院老年康复科，江苏无锡 214000；2.无锡市锡山人民医院老年医学科，江苏无锡 214000；3.无锡市锡山人民医院神经内科，江苏无锡 214000）

在临床上具有较高致死率和发病率的脑梗死对患者的健康和生命安全产生较大影响。脑梗死的主要发病因素为高血压，在脑梗死患者康复过程中，可作为可干预因素。以往研究发现，心血管疾病的重要伴随症状为静息心率（RHR）加快，某些疾病，如糖尿病、高血压与RHR的升高有一定的关联，在危险因素的综合管理过程中，在脑梗死患者神经功能的影响因素中，交感神经激活日益受到重视[1]。作为重要的交感神经激活的标志物之一，增快的心率可升高血压水平，对预后产生不利影响。本研究对老年脑梗死患者康复治疗过程进行监测，探讨RHR对神经功能恢复的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年12月-2020年1月于我院就诊的共142例老年脑梗死患者为研究对象，所有患者均符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》脑梗死诊断标准[2]。排除伴随严重感觉、运动、听力、视力障碍者；排除伴随抑郁症、精神疾病、其他疾病障碍者；服用甲氨蝶呤、左旋多巴等影响RHR者。患者平均年龄（75.27±9.87）岁；51例女性，91例男性；68例基底节区梗死，36例小脑，38例脑叶。将所有患者根据静息心率不同分为不同组，即快心率组（RHR≥80次/min）（n=23），中等心率组（70次/min≤RHR＜80次/min）（n=47），慢心率组（RHR＜70次/min）（n=72）。三组患者的年龄、性别比例和梗死部位对比均无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。