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装修工人感染尖端赛多孢菌肺炎1例

2020-12-13陈超康梅陈知行刘雅吴思颖

临床检验杂志(电子版) 2020年1期
关键词:保罗

陈超,康梅,陈知行,刘雅,吴思颖

(1.贵州医科大第二附属医院检验科,贵州 凯里 556000;2.华西医院检验科,四川 成都 610041)

赛多孢菌属隶属于真菌界,有性期隶属于子囊菌门,粪壳菌纲,小囊菌目,小囊菌科。属内常见菌种有尖端赛多孢菌霉和多育赛多孢霉,后者或称扁平赛多孢[1]。尖端赛多孢菌是一种少见的侵袭性较强的条件致病菌,属波氏假阿利什菌的无性型,广泛分布于各种环境中,如污染水、湿地、腐生菌等。尖端赛多孢菌感染好发于器官移植、艾滋病、长期使用免疫抑制剂等免疫功能缺陷患者,且感染部位广泛,治疗相对棘手[2-3]。现将华西医院收治的1例装修工人感染尖端赛多孢菌肺炎病例情况报告如下。

1 病人资料

患者女,43岁,长期从事室内装修工作,因“肺部吸入灰尘而反复咯血2+年,加重3+天”入住华西医院进行治疗。肺部CT见左肺上叶尖后段纤维灶,钙化灶,右肺上叶后段及左肺下叶结节,多系炎性结节。

2 入院查体

免疫球蛋白A 661.00 mg/L,G实验101.6 pg/L阳性,补体C3 0.6840 g/L,备解素因子B 173.00 mg/L;T亚、GM试验、血常规、TB-DNA阴性。神志清楚,慢性病容,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未扪及肿大。心界正常,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音。胸廓未见异常,双肺叩诊呈清音。左下肺呼吸音稍粗,未闻及干湿啰音及胸膜摩擦音。腹部外形正常,全腹柔软,无压痛及反跳痛,腹部未触及包块。肝脏肋下未触及。脾脏肋下未触及。双肾未触及。双下肢无水肿。

3 检验过程

采集痰在痰培养,接种于哥伦比亚血琼脂(BA)、巧克力(CAH)、PDA和沙保……

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