卢文亮 冷福建 陈波

2019年12月以来，新型冠状病毒肺炎在武汉肆虐，截止到2020年3月11日，武汉累计确诊病例49 978例。新型冠状病毒传染性强，传播途径为飞沫和接触传播，密闭条件下，存在气溶胶传播的可能[1]。尸检结果显示，该病毒可能造成肺部、肾脏[2]、脾脏、骨髓、心血管等多脏器的损伤。重症病人死亡率高达50%。该疾病普通人群均易感，乳腺癌化疗病人由于免疫力低，更易感染该病毒，且感染后可能死亡率更高。有研究显示，癌症病人感染新冠肺炎后严重事件的几率是39%，普通人是8%。虽然武汉地区疫情严重，肿瘤病人若不能及时治疗，推延时间过长，可能造成肿瘤的进展。因此，在疫情严重地区，如何保障肿瘤病人相对安全地完成治疗，防止交叉感染，同时保障医护人员的安全是一个值得考量的问题。我中心结合院感的要求，于2月25日开始进行首批乳腺肿瘤的治疗。现将30例病例汇报如下。

对象与方法

一、对象

2020年2月25～29日预约至我院住院的乳房肿瘤病人30例，其中拟行乳腺癌手术2例，乳腺化疗18例，靶向治疗10例。年龄28～73岁，中位年龄42岁。Ⅰ～Ⅱ期术后辅助化疗13例，Ⅲ期2例。新辅助化疗2例。Ⅳ期(肝肺转移)1例。应用蒽环类化疗药7例，紫衫者11例，均采用三周方案，7例靶向治疗者为曲妥珠单抗及帕妥珠单抗双靶向治疗，3例为曲妥珠单抗治疗。

二、方法

1.病房设置：病房用84消毒液消毒后关闭2周，2周后开启，再用84消毒液消毒病房一遍。重新设置医护清洁区，缓冲区和治疗区(包括病房、换药室、医生办公室、护士站、配药间、picc及输液港维护室)。……