戴居云

复旦大学附属华东医院推拿科，上海200040

中医外治法是以中医气血、经络理论为指导，通过对人体体表、孔窍、穴位、病变部位等给以不同制剂药物或物理治疗，以调节机体功能及治疗疾病的方法。老年人多罹患心脑血管疾病，如脑卒中、冠心病、高血压等，并发症多，死亡率高。随着经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 在冠心病，尤其是急性心肌梗死患者中广泛应用，其病死率明显降低，但PCI 术后广泛存在的心绞痛复发、慢血流、心律失常等问题，严重影响了冠脉支架术后的恢复[1]。临床上单用中医外治法，或与西药同用，或中西医多法联用治疗高血压、中风、冠心病及支架术后的患者，均有良好的效果。在此，对中医外治法的分类、特点及在老年心脑血管疾病中的应用，作一回顾分析与小结。

1 中医外治法的分类及特点

中医外治法是在中医理论指导下，在临床实践过程中，用药物、手法、器械等进行的一切外治活动，其中又以中医内、外科、骨伤、皮肤、针灸推拿、康复科等应用最广。

1.1 中医外治法的分类 具体可分药物外治和非药物外治两大类。（1）药物外治法，即中药外治法，包括中药敷贴、熏洗、热熨、膏摩、督灸、药罐、脐贴、软硬贴膏、穴位注射、离子透皮导入等，也包括中西结合、药物融合的外治法。（2）非药物外治法，包括毫针刺、电热灸、拔罐、刮痧、经络推拿、按摩点穴、气功导引、温泉泥蜡水疗、手足按摩、耳针、铍针、穴位埋线法，以及融入现代科技的红外热疗、声疗（音乐、超声导入）、激光、电脉冲治疗、磁疗、生理反射诱导法等百余种方法。……