赵猛 江勇 徐圣康

数字骨科是将计算机数字技术与骨科临床相结合的一门交叉学科，即通过计算机进行辅助的数字处理和图像处理骨科基础与临床中的实际问题。近10年来，数字骨科技术的飞速发展，使得创伤骨科的医学诊疗操作朝着个性化、智能化、微创化的方向发展。目前，数字骨科技术主要包括以下几个方面：(1)骨科有限元分析；(2)骨科三维重建技术；(3)骨科虚拟现实(virtual reality，VR)、增强现实(augmented reality，AR)和混合现实(mixed reality，MR)技术；(4)骨科增材制造技术(3D打印技术)；(5)计算机辅助设计(computer aided design，CAD)与计算机辅助制造(computer aided manufacturing，CAM)技术；(6)计算机辅助骨科导航手术(computer assist edorthopedic surgery，CAOS)；(7)骨科机器人技术；(8)骨科远程手术；(9)骨科人工智能技术[1]。

一、数字骨科技术在创伤骨科的术前诊疗中的的应用

车祸导致的高能量复杂骨损伤越来越多。多排螺旋CT可在短时间内进行大范围多角度扫描并快速清晰成像，清晰地观察骨折部位、骨折移位、骨折成角、骨折分类，获得精密的骨骼三维虚拟模型，增加诊断及分型的准确性。三维重建技术在急诊外伤中还能够快速识别隐匿性骨折及微小骨折，降低漏诊及误诊的几率[2]。成功建立三维骨折模型后，可利用计算机CAD相关软件模拟手术过程，有助于选择合适的手术入路和选择符合病情的手术器械等，提高手术精度，缩短手术时间，减轻手术创伤。

二、创伤骨科手术中数字骨科的应用

1.3D打印模型术前评估和3D打印定制植入物的应用：3D打印模型术前评估，目前在临床应用较广泛。可通过3D打印技术使骨折模型打印为1∶1大小的实体骨骼模型。……