何双双

（盐城市中心血站东台采血点，江苏 盐城 224200）

无偿献血是人类贡献爱心的体现，是献血者不以回报为目的而进行的一项公益性社会活动，然而在献血过程中也存在着一些问题，献血者会出现献血应激反应，该反应在初次献血者出现的可能性较大，是献血者机体出现的一种异常生理应激反应，献血应激反应的出现难免会对患者的身心健康造成一定的影响，使得患者不愿意再次参加献血活动。相关研究称[1]患者出现献血应激反应的原因与多种因素有关，例如献血者当时的心理和生理状态、献血所处环境、医护人员的工作态度和操作技能等。本文旨在探究初次献血者焦虑情绪影响因素及护理干预措施，现报道如下。

1 基本资料

选取本站在2019年1月～2020年1月期间接收的200例初次献血者为研究对象为研究对象，对所有献血者的一般信息进行统计和分析，献血结束48 h内对其初次献血时的情绪变化进行问卷调查。

2 初次献血者焦虑情绪影响因素分析[2]

随着“无偿献血、利人利己”理念的不断推广，献血活动逐渐被人们广泛接受且越来越得到全社会的理解和认可，当个体达到规定的献血条件时，其鼓足勇气进入血站或者采血车时，难免会产生紧张、焦虑的情绪，而这种不良情绪也会进一步导致献血相关不良反应，例如在献血过程中出现头晕恶心、面部苍白和胸闷等现象。以上应激现象在初次献血者中发生率较高，献血应激反应的发生将会给献血者带来一定的负面影响，降低了其再次献血的可能性。此外，采血工作人员的服务态度和操作技术在献血者情绪变化中发挥着重要的作用，工作人员热情的接待和亲切的问候能够使献血者有宾至如归的感觉，从而提升其安全感，采血人员娴熟的专业技术以及丰富的理论知识能够有效降低献血者的恐惧和焦虑心理，有助于顺利完成献血工作。最后，也是最为重要的一点，即献血知识的教育，献血者对于献血相关知识的认知度和掌握情况，对献血知识有着充分的掌握度能够有效降低献血者的焦虑和紧张心理，知识的掌握也有助于献血者正确和规范献血，同时能够对其献血后出现的不良反应作出正确的判断和处理。

3 初次献血者护理干预措施探讨[3-4]

通过对我中心初次献血者焦虑情绪的影响因素进行综合分析从而制定出以下护理干预措施，现总结如下：

①献血前的健康宣教以及心理护理干预 初次献血者虽然对献血行为存在着好奇和热情，但由于对献血知识了解的不是很全面，害怕扎针疼痛以及担心采血器材是否安全等问题，会使其在无形中产生焦虑和恐惧心理，此时给予献血者一定的健康宣教，能够起到事半功倍的效果。告诉献血者在献血前要保证充足的休息和睡眠时间，献血前一天不能饮酒，忌食过于油腻的食物，同时在献血前不要空腹，因为空腹献血容易出现头晕、出汗等不良反应。当献血者进入献血室后，相关工作人员应当给予面带微笑，热情接待，同时加以亲切问候，向初次献血者详细讲述献血相关医学健康知识，并向献血者介绍采血设备，告诉献血者一次性献血200～400 mL不会对自身身体产生危害，相反还有助于机体骨髓造血功能，使献血者放下戒备心，增加其安全感，使其明白正规献血是一种高尚无私的行为，是一种被大家赞许和提倡的公益性社会活动。向献血者讲述整个采血流程，降低其对未知事物的恐惧感。

②献血中的心理护理干预

进行采血时应当选取弹性好、粗大的血管进行采血，采血护士的各项操作应当规范专业，动作要轻柔，确保一次性穿刺成功，以缩短采血时间，还可以减轻穿刺带来的疼痛感以及不适感。在采血过程中实时关注献血者地情绪和生理变化，寻找献血者感兴趣的话题，与其进行积极地沟通和交流，以转移献血者的注意力，或者在献血室防止舒缓的音乐以缓解献血者的紧张情绪，放松其心情，从而使采血顺利进行。

③献血后的心理护理干预

采血完成后嘱咐献血者按压针眼处10 min左右，同时递给其糖水或者牛奶以使其血容量得以有效地恢复，告知献血者在原位休息5 min左右再缓慢起身，在此期间相关工作人员对其进行真诚的感谢，使献血者得到充分的尊重。如果献血人员起身后感觉头晕不适，则需要立即平卧，足部抬高水平位置高于心脏，待休息片刻后再起身。告诫献血者献血24 h后多饮用水分，保证充足的睡眠时间，适当增加营养供给量，切忌剧烈运动。在献血人员离开前，告知献血者献血后的注意事项，并对其再次表示衷心地感谢。

4 小 结

无偿献血是一种无私、光荣、高尚的公益性行为，同时由于献血有一定的风险性，因此更加突显出了无私献血者的高尚品质。对于初次献血者来说，由于其对献血相关知识理解的不透彻性，很容易出现焦虑和担忧的状态，甚至表现出一些献血反应，发生献血应激反应是阻碍再次献血的重要因素[3]。相关研究称[5]初次献血后及时对献血者进行回访和护理干预，能够对其再次献血起到一定的推进作用。本中心献血站自成立以来，致力于建立专业的献血服务中心，我们对初次献血者进行48 h内的问卷调查回访，问卷调查内容包括献血者对献血环境、工作人员服务态度的满意度以及献血后自身出现的献血应激反应等。我们的研究结果表明对于初次献血200 mL的献血者来说，其再次献血率比一次性献血400 mL的高，而献血体积越大，献血者出现献血应激发应的可能性也越高。初次献血者出现焦虑情绪的影响因素复杂多样，但主要总结为2点，即献血者自身因素和血站因素，因此在对初次献血者进行干预护理时应当综合考虑这两方面的因素，不断完善干预体制，加强与医院的培训和合作，积极主动地探索初次献血者再次献血的策略，加强献血队伍的建设，共同构建完善的队伍。

综上所述，在血站的实际工作种应当首先考虑初次献血者的自体因素，同时还需要不断规范和完善自我队伍，还要积极开展临床输血高新技术，保证输血的安全，并逐步构建高效、稳定的运行模式。