[摘要] 目的 研究临床护理管理中应用目标管理理论的应用效果。方法 选择该院2018年3月—2019年3月期間的10名护理人员作为研究对象，不同按照护理管理方阶段为研究组和对照组，分别选取两个阶段40例患者作为研究病例，常规护理管理时为对照组，实施目标管理理论的护理管理时为研究组，分析两组的护理满意度以及护理质量情况，并比较两组护士长的综合素质。结果 研究组护士长业务能力、管理思路、科教能力以及沟通能力的综合素质明显优于对照组，研究组护理满意度（92.50%）显著高于对照组（72.50%），研究组在医护配合、病情观察、病房管理以及文书管理等方面的护理质量显著优于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 目标管理应用在临床护理管理中，能够有效提升患者的护理满意度和护理质量情况，且在提升护士综合素质方面有显著作用，是一种理想的护理管理模式，值得临床应用。

[关键词] 目标管理;护理管理;护理质量;护理满意度

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）08（c）-0052-03

Analyze the Target Management Theory and Its Application Effect in Clinical Nursing Management

ZHANG Da-long

Feicheng Mining Center Hospital， Feicheng， Shandong Province， 271600 China

[Abstract] Objective To study the application effect of the goal management theory in clinical nursing management. Methods Select the 10 nursing staff of the hospital from March 2018 to March 2019 as the study cases， and divide them into the study group and the control group according to different nursing management stages， and select 40 patients in the two stages as the study cases. the control group during conventional nursing management， and the study group during target management theory nursing management， analyzed the nursing satisfaction and nursing quality of the two groups， and compares the comprehensive quality of the nurses of two groups. Results The comprehensive qualities of the head nurses in the study group were significantly better than those of the control group in terms of professional ability， management ideas， scientific and educational skills， and communication skills. The study group's nursing satisfaction （92.50%） was significantly higher than that of the control group （72.50%）. The study group the quality of care in terms of condition observation， ward management， and document management was significantly better than that of the control group， and the difference between the groups was statistically significant （P<0.05）. Conclusion The application of management by objectives in clinical nursing management can effectively improve patients' nursing satisfaction and nursing quality， and has a significant role in improving the overall quality of head nurses. It is an ideal nursing management model and is worthy of clinical application.

[Key words] Management by objectives; Nursing management; Nursing quality; Nursing satisfaction

在医院整体医疗工作中，护理工作十分重要，而护理人员的护理质量则展现的是医院的护理工作水平[1]，为此，各科室应该加强护理管理，掌握护理操作和理论知识，保证护理质量[2-3]。目标管理理论，是由现代管理大师提出，在科学管理和行为科学管理理论基础上改善而形成的管理制度。动机的激发理论表明：每个人的积极性都要与需求相互联系，也就是说，动机是在需求的基础上产生，需求支配着动机，人们只有了解需求和动机的规律，才能预测行为，进而引导行为。若目标达到，自身需求就会得到满足，与此同时，又会有新的需求产生，从而使人们不断地向目标前进。为改善临床护理管理效果，该研究在2018年3月—2019年3月选取10名护理人员，对目标管理的应用情况进行分析，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

纳入该院的10名護理人员，按照护理管理阶段分为研究组和对照组，分别选取40例患者作为研究病例，对照组中男21例，女19例;最大年龄59岁，最小年龄23岁，中位年龄（42.21±2.34）岁。研究组中男20例，女20例;最大年龄58岁，最小年龄22岁，中位年龄（43.26±2.41）岁。护理人员，年龄21～34岁，中位年龄（26.52±1.31）岁;工作时间2～12年;中专2名，大专4名，本科4名。研究期间人员无变动，对两组患者的性别、年龄和疾病类型等一般资料进行比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2  方法

常规护理管理时为对照组，研究组实施目标管理理论护理管理时为研究组，结合科室现状，制定目标，科室目标和个人目标是临床护理管理的统一方向，科室目标按照医院本身的发展制定[4-5]，之后结合其他因素比如专业护理知识等对目标进行调整，个人目标则在此基础上根据护理工作的特点细化。目标是管理中的重要环节，在日常的护理工作中，需要全面贯彻落实各项目标，要充分确保护理人员能够参与到工作中，促进工作效率的提升[5-6]。另外，可以通过物质激励的方式强化护理人员的工作情况，可以对护理人员予以精神奖励，护士长发现表现差的护士及时进行交流，了解其想法，并予以安慰，鼓励护理人员不断学习，参与各项培训活动，提升护理人员的专业技能和素质[7]。

1.3  观察指标

比较两组的护理满意度以及护理质量情况，并观察两组护士综合素质。对护理质量情况进行评估：包括急救药品使用、病房管理、文书管理以及疾病认知等，得分越高表示各方面水平越理想;调查护士的业务能力、管理思路、科教能力以及沟通能力的综合素质，分数越高，表示综合素质越好;对患者的护理满意度进行分析，按照非常满意、一般满意和不满意统计，随后得出护理满意度。

1.4  统计方法

数据均采用SPSS 19.0统计学软件进行计算，计数资料用率（%）表示，采取χ2检验;计量资料用（x±s）的形式表示，应用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组护理质量对比

研究组护理质量显著优于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  两组护理满意度比较

研究组非常满意25例，一般满意12例，不满意3例，对照组非常满意16例，一般满意13例，不满意11例，研究组护理满意度（92.50%）显著高于对照组（72.50%），组间差异有统计学意义（χ2=5.541，P<0.05）。

2.3  两组护士综合素质比较

研究组护士综合素质明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3  讨论

随着人们生活水平的不断上升，患者对护理质量的要求很高，再加上近年来，护患纠纷事件被报道。医院提升护理质量能够有效改善护患关系，加强护理人员的护理质量[8]。早在1954年美国学家就已经提出了目标管理，其主要是指对管理人员与下属设置目标，之后按照目标达成协议，定期检查和评定工作，以此来提高管理工作的规划性[9]。目标管理不仅能够管理他人，也能够加强对自己管理，可以说，目标管理是自上而下也是自下而上进行的，其有效替代了传统压制性的管理手段[10]，既能调动护理人员的主观能动性，也能够提高护理人员的工作热情，效果显著。

护理质量的好坏对患者疾病的康复有显著相关性[11]，如何做好临床护理工作，是当前临床上亟待解决的问题。目标管理理论需要依据医院的实际情况加以总结，并做好改善措施，需管理者与基层员工相互协作，制定工作目标。在临床护理管理中应用目标管理理论，可以有效提高护理人员的护理水平，避免护患纠纷的发生。临床护理管理要求护理人员具备多方面的综合素质，既要有娴熟的业务能力，还需要有敬业精神，能够协调好各方面的人际关系，以此保证医疗服务质量的提高;护理人员应不辞辛苦，振奋护理队伍的精神状态，具备强烈的责任感和事业心，能够激发自己和周围同事的主观能动性，进而促进整体能力的提升，以此提高护理人员的护理质量。护理人员需要严格按照医院的规章制度进行，做好宣传工作，还应该严于律己，培养自己的品格，增强自己的影响力，应该具备“以质量求生存，以质量求发展”的意识，对护理人员，应该强化三基训练，培养严谨的态度。

目标管理是管理的形式之一，既是一门科学也是一门艺术，目标管理强调的是自我控制，其目的就是体现效益，个人目标和组织目标相互配合，才能促进组织整体目标的实现，在目标管理的实施过程中，需要概括了解特点，之后目标合并起来，明确后进行定期考核。

目标管理理论以人为本，将护理人员的工作积极性充分发挥出来，强化护理管理，改善护患关系，提升护理满意度有显著作用。该次实验研究组应用目标管理，其在开展目标管理时，可以对其进行定期考核，针对出现的问题提出针对性管理措施，提升医院的护理质量。

护理管理者对护理人员进行考核可以运用激励措施，评价过程中使护理人员了解自己工作的优点，在制定目标的过程中，使人员、物质和精神相结合，激励大家实现目标，可以通过情景激励、情感激励和物质激励3种方式，情景激励是指在科室内开展学习竞赛，针对工作的难点进行培训活动等;情感激励应该由管理者针对个人的先进之处进行表彰，给予表扬和鼓励;物质激励是指科室对个人给予物质奖励，晋升的同时考虑优先给予外出学习机会。以此，促进大家努力工作的同时，促进组织整体目标的实现。

上述研究的结果显示：研究组护理满意度（92.50%）显著高于对照组（72.50%），研究组护理质量显著优于对照组，研究组护士综合素质明显优于对照组（P<0.05）;由此可见，目标管理可以提升护理人员的护理质量。这一研究结果与赵红[12]的研究结果相似，其主要采用回顾性分析的方式对其院内的120名护理人员进行研究，其结果表明研究组总满意率为95.00%，显著高于常规组（75.00%），且研究组技术操作、护理服务等护理质量评分优于常规组。

综上所述，应用目标管理对护理人员进行管理可改善护理质量，能够有效提高满意度。

[参考文献]

[1]  郑蓓蓓.临床护理管理中目标管理理论的实践分析[J].养生保健指南，2019（39）：193.

[2]  娜娜，张建慧.临床护理管理中目标管理理论的实践分析[J].中国保健营养，2019，29（23）：204.

[3]  高媛.目标管理理论在临床护理中的应用效果[J].中国医药指南，2019，17（20）：237-238.

[4]  范志辉.临床护理管理中目标管理理论的实践分析[J].中外女性健康研究，2019（1）：167-168.

[5]  徐丽琴，徐霜岑.护理管理中目标管理理论的临床应用分析[J].健康必读，2018（31）：107.

[6]  李萍.目标管理理论在临床护理管理中的应用及分析[J].中国卫生产业，2019，16（9）：109-110.

[7]  宦小芳，李链，郭秋，等.目标管理理论在临床护理管理中的效果研究[J].中国卫生产业，2019，16（8）：1-2，7.

[8]  杨洋.目标管理理论在临床护理管理中的应用研究[J].中国保健营养，2018，28（32）：385.

[9]  林家娟，温兰娇，包金凤.目标管理理论的针对性护理在瘢痕子宫再妊娠中的应用观察[J].实用中西医结合临床，2019， 19（8）：160-162.

[10]  林燕华.骨科临床护理实习生带教规范化管理[J].现代养生，2019（9下半月版）：181-182.

[11]  熊静.目标管理教学法对提高妇产科临床护理带教效果的 作用研究[J].中国卫生产业，2019，16（26）：139-140.

[12]  趙红.目标管理理论在临床护理管理中的应用及分析[J].饮食保健，2018，5（17）：211-212.

（收稿日期：2020-05-24）

[作者简介] 张大珑（1988-），女，本科，主管护师，研究方向：全科护理。