陈静

【摘 要】 目的：本文主要探讨了气囊助产术对分娩过程及结局的影响。方法：本文将研究2018年11月至2019年11月期间在我院所有生产的产妇约68例，她们的年龄都在22到35岁之间，平均年龄为27.5岁。为了保证对照组数据的准确性，有必要首先非常严格地进行观察，无论是机器设备，或者是方式方法，对照组使用执行传统的方法，而实验组则必须使用特定的规定进行试验，而实验组就要用试验规定特定的气囊仿生助产仪。结果：从生产过程来看，实验组的生产过程的时间比对照组要长一些。根据统计算法，妇女的第一和第二产程具有统计方面的显著性，而第三产程不具有统计显著性。结论：气球助产可以缩短分娩过程，气囊助产术可以缩短分娩过程，减轻产妇的痛苦，同时扭转一些难产因素，促进自然分娩。

【关键词】 气囊助产术;分娩过程;结局;影响

【中图分类号】R473.71

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）22-036-01

引言

目前，中国大多数医院的剖宫产率约为40%，而少数医院的剖宫产率已超过60%。它不仅远远高于世界卫生组织不足15%的建议。尤其令人担忧的是，我国的剖宫产概率仍在上升并且尚未稳定。从医学的角度来说，提高分娩率的四个必要条件：一是提高母亲及其家人对正确选择分娩方法的认识;二是提高正常分娩率。三是提高围产期护理服务质量;四是提高助产技术水平。在上个世纪末，我国的妇产科医生和科研人员成功开发了气囊助产设备。经过不断的临床实践和发展，已发展成为由微机控制的安全气囊助产设备，同时还拥有一套完整的安全气囊助产方案。本文观察并分析了气囊助产学在初产妇中的应用效果。现将该报告如下。

1 一般资料及方法

1.1 一般资料

本文将研究2018年11月至2019年11月期间在我院所有生产的产妇约68例，她们的年龄都在22到35岁之间，平均年龄为27.5岁。这些产妇都没有重大疾病和其他在怀孕期间产生的各种异常的症状，产前的婴儿没有检测特殊症状，体重要小于3.5公斤。产妇在生产期间没有阴道炎等异常疾病，产道也需要正常，胎盘没有明显的畸形，颜色正常。按照试验的步骤，需要把68名产妇完全随机分成两组，实验组34人和对照组34人。这两组产妇的其他状况与本实验的变量不发生关系，不会影响实验结果，所以这两组产妇所产生的数据具有可比性。

1.2 研究方法

为了保证对照组数据的准确性，有必要首先非常严格地进行观察，无论是机器设备，或者是方式方法，对照组使用执行传统的方法，而实验组则必须使用特定的规定进行试验，而实验组就要用试验规定特定的气囊仿生助产仪。

首先要保证气囊仿生助产仪能够正常运行，其次在产前要对气囊仿生助产仪进行准备工作，使其能够在产妇生产时马上发挥作用。接下来在产妇生产前，对生产产道进行消毒，将生产产道固定住，然后把气囊仿生助产仪的气囊扩张手柄放入产道，使气囊部进入宫颈口。气囊仿生助产仪具有一定的智能性，只要按下气囊仿生助产仪上相应的按键，它便会根据其内部的设定自动运行。首先它会充气，能够在特定的时间内将气囊扩大到一个适当的大小，然后它便会自动停止一段时间，如果有必要还可以再次充气。大多数产妇只需要扩张一次就可以了，少数产妇仍需要继续扩张，但基本都是扩张两次就可以了，使用气囊仿生助产仪对产妇的产道进行扩张后便可以进行排气，然后将气囊手柄取出，使用专用工具对产妇的羊水状态和胎儿的心脏进行检查。

1.3 观察指标

观察指标主要是指测试组对产妇的观察，必须检查产妇的分娩时间，分娩方式和产道的损伤情况，甚至是一些难产的概率以及分娩后的异常症状和新生儿死亡率等，都要做到心中有数。

1.4 统计学方法

本实验在进行数据分析时使用的是专业的统计软件来对数据进行统计学处理。使用卡方来进行校检，若P<0.05则这种差异便没有统计学意义。

2 结果

（1）从生产过程来看，实验组的生产过程的时间比对照组要长一些。根据统计算法，妇女的第一和第二产程具有统计方面的显著性，而第三产程不具有统计显著性。

（2）从产妇生产方式来看，实验组选择剖腹产的概率要低于对照组，按照统计学的算法具有意义。

3 讨论

第一，气球助产可以缩短分娩过程。如今的初产妇大多只是孩子，对分娩痛苦的耐受性较低。宫颈和阴道腔通过球囊的扩张加速了活动期，增加了胎儿的分娩率，并减少了延迟分娩。

第二，气囊助产术的原理和作用机制。气囊助产术利用一定的速率对置入宫颈或阴道的气囊进行充气，来模拟胎头缓慢扩张产道的机械性刺激，符合自然分娩的规律，因而具备“仿生性”。扩张的气囊实际上起到了胎先露作用，可使宫颈受到机械性刺激，使内源性缩宫素和前列腺素增加，加快宫缩，软化、扩张和缩短宫颈，促宫颈成熟。

第三，气囊助产术可提高头位难产的顺产转化率。对于持续性枕横位和枕后位，经扩张后宫缩增强，软产道松弛，使一部分枕横位和枕后位自然机转;同时松弛的软产道减少了分娩阻力，既有利于旋转胎头，也可减少产妇在转头操作时的不适感。

第四，球囊助产术可以减少产道损伤并降低会阴切开率。与更年期相比，子宫颈更紧，阴道扩张和会阴部的延展性较差。通过气囊的扩张作用，相当于在短时间内使初产妇变为“经产妇”，并且膨胀过程中的作用均匀适度。目前，许多医院担心宫颈扩张会引起宫颈裂伤和水肿，从而增加治疗难度。

综上所述，气囊助产术可以缩短分娩过程，减轻产妇的痛苦，同时扭转一些难产因素，促进自然分娩，减少母婴并发症和剖宫产的发生率，这一气囊助产术具有很大的优势，值得临床推广。

参考文献

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