张友志 向 斌

乳腺癌是女性常见的多发性肿瘤，其发病率逐年上升且患病人群呈现年轻化趋势，尽早诊断、发现、治疗，有助于提高乳腺癌患者的生存率[1-2]。我国最常用于乳腺癌诊断的是超声技术，剪切波弹性成像技术(shear wave elastography，SWE)是1种定量测量病变组织硬度的超声技术，近年来被应用在乳腺病变的诊断上[3]。本文通过对126例研究对象进行SWE定性和定量分析，以病理结果作为金标准，分析SWE对乳腺病变良恶性的诊断效能。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2018年2月至2019年4月期间收治的疑似乳腺癌患者126例作为研究对象，年龄为(42.3±13.7)岁，纳入标准：患者术前均进行UE检查，术后经病理证实为乳腺实性肿块，肿块最大直径<5 cm。

1.2 仪器与方法

仪器主要采用SuperSonic Imagine AixPlorer 实时剪切波弹性成像超声诊断仪(法国声科)，探头频率为4～15 MHz。首先对患者进行常规彩色多普勒超声检查，确定乳腺病变的位置、大小、形态、边界、有无钙化等超声声像图特征，然后切换到SWE模式，探头不需要施压，量程为0～180 kPa，调整取样框使其尽量覆盖整个病灶及邻近的弹性图显示较硬区域，嘱患者屏气，静置3 s，等图像稳定后冻结，保存。根据TOZAKI四分法[4]对病灶进行分型：①阴性：均匀一致的蓝色；②垂直亮征型：直条状伪影；③硬环征型：结节边缘色彩不一致；④多彩色变型：结节内色彩不均匀。同一个病灶重复定位测量3次，记录弹性最大值(Emax)、弹性最小值(Emin)、弹性平均值(Emean)、标准差(SD)和病灶最硬处弹性值与脂肪组织弹性值的比值(Eratio)，取各参数三次测量的平均值。……