王立国 王学智 刘伟男 洪智攀 闫文强

食管癌是我国发病率较高的恶性肿瘤之一，临床中治疗食管癌的主要方式为手术[1]。近年来以胸腹腔镜联合微创食管癌根治切除在临床中逐渐应用，与传统开胸手术尤其是经右胸二切口或三切口手术比较，创伤更小且手术时间更短，但在淋巴结清扫程度尤其是左右两侧喉返神经旁淋巴结清扫程度及围术期并发症等方面，2种术式中存在的差异仍未有明确的报道[2-3]。淋巴结转移是食管癌常见的转移方式，右喉返神经旁淋巴结位于颈胸交界位，与颈部淋巴结互通，其除了是食管癌淋巴结转移、复发的主要位置，还是食管癌颈部淋巴结转移的“中转站”，右喉返神经旁淋巴结转移提示患者预后较差，因此对其领域的淋巴结清扫十分关键[4-5]。但目前临床中关于2种术式在淋巴结清扫情况及围术期并发症等多方面的对比研究报道较少。故本文重点探讨2种术式治疗下淋巴结的清扫数目、淋巴结转移情况以及围手术期并发症发生率等情况，为临床中开展胸腹腔镜联合微创食管癌根治术提供参考。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2015年4月至2018年12月赤峰市医院肿瘤外科住院确诊为食管癌且肿瘤无明显外侵，肿瘤为T2、T3分期无远处转移100例，采用随机数字法分为实验组与对照组，每组各50例。纳入标准：①经超声胃镜、病理组织活检、胸部CT、颈部及双锁骨上区及上腹部彩超、上消化道造影、胸部X线片检查表明食管癌分期为T2、T3期者；……