夏晓露 肖玉玲 邱 培 孙黎明 马红萍 张清峰 夏 芬

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是1种具有恶性程度高、进展迅速和预后差等特点的全球性疾病，其发病率和死亡率分别居恶性肿瘤的前五位[1-2]。经根治性切除术切除肿瘤后能使肝癌患者的手术切除率得到明显提高、手术死亡率明显降低，肝癌治疗的效果得到显著改善，然而总的5年生存率仅为25%～50%，仍不能达到理想效果[3]。术后的较高复发率和复发后高死亡率一直是困扰者进行相关研究的临床医师和医学学者们，朱小东等[4]报道肝癌切除术后患者总的五年复发率超过50%。本研究通过对80例接受根治性切除术的肝癌患者进行回顾性分析，旨在寻找和分析术后复发的高危因素，为减少肝癌复发采取针对性的干预措施提供一些理论参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2014年1月至2017年1月在我院就诊的肝癌患者共80例。纳入标准：①符合原发性肝癌的诊断标准[5]，并经病理学结果确诊为原发性肝癌；②均经过肝脏根治性切除手术，并具备完整临床和随访资料的患者；③经检测患者均被乙肝病毒感染，肿瘤病灶数小于3个；④甲胎蛋白(Alpha fetoprotein,AFP)≥400 ng/ml的患者在手术后两个月内下降到正常水平；⑤愿意并坚持到本院进行随访检查。排除标准：①患者术前行针对肝癌的其他治疗，如介入、射频消融等；②肝癌破裂出血、感染者；③伴有其他恶性肿瘤者；④肿瘤浸润大血管或周围组织患者；⑤围手术期死亡病例。

1.2 方法

1.2.1 随访方案 对所有患者采取门诊复诊和电话随访相结合的方式进行随访。……