曾 于 宋希根

宫颈癌属于1种妇科恶性肿瘤，早期缺乏显著的临床症状，但阴道异常流血等会随着病情进展出现。相关医学研究表明[1-3]，在宫颈癌的治疗中，对临床分期进行准确判定有助于临床对治疗方案的制定。而在判断宫颈癌临床分期过程中，FIGO分期标准是以往临床通常采用的依据，但是由于外界因素会影响宫旁浸润、膀胱直肠受累等，因此降低了其宫颈癌临床分期的准确度。本研究探讨了磁共振成像对宫颈癌诊断的灵敏度、特异度及CD8分子在宫颈癌中的表达意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2018年5月至2019年5月我院疑似宫颈病变患者120例，年龄26～65岁，平均(44.2±5.6)岁。在手术病理组织检查结果方面，104例为宫颈癌，16例非宫颈癌；在宫颈癌病理类型方面，52例为腺癌，36例为鳞癌，16例为腺鳞癌。

1.2 纳入和排除标准

纳入标准：①均接受盆腔MRI检查；②均有阴道不规则流液、接触性出血等临床表现；③均接受手术病理组织检查。排除标准：①具有较差的依从性；②缺乏完整的病历资料；③合并其他严重疾病。

1.3 方法

1.3.1 MRI检查 采用1.5T超导MRI扫描仪(Avanto型，德国西门子公司)对所有患者进行扫描，扫描前让患者应用约1000 ml纯净水对膀胱进行充盈。冠状位、轴位、矢状位平扫，设置扫描参数T1加权像(T1WI)TE、TR、视野、矩阵、层间距、层厚、激励次数分别为85.8 ms、520 ms、38 cm×38 cm、448×256、1.0 mm、6 mm、2次；T2W-FSE TE、TR、视野、矩阵、层间距、层厚、激励次数分别为120 ms、4025 ms、38 cm×38 cm、288×224、1.0 mm、6 mm、2次；扩散加权成像(DWI)TE、TR、视野、矩阵分别为50 ms、2000 ms、38 cm×38 cm、128×128。采用LAVA动态增强扫描，TE、TR、视野、矩阵、层厚、激励次数分别为2 ms、180 ms、32 cm×32 cm、320×224、6 mm、0.75。以2.0 ml/s的速率给予患者静脉滴注0.2 mmol/kg扎喷酸葡胺对比剂+20 ml氯化钠注射液，25 s后进行轴位、矢状位、冠状位T1脂肪抑制序列扫描。……