代红伟 王 霞 李 惺

垂体腺瘤是1种较常见的颅内鞍区肿瘤，多数为良性肿瘤，其发病率占全部颅内肿瘤的10%～20%[1]。垂体腺瘤主要包括功能性腺瘤和非功能性腺瘤，而功能性腺瘤最常见的2种类型是泌乳激素(PRL)垂体腺瘤和生长激素(GH)型垂体腺瘤[2]。目前临床上主要采取手术切除治疗功能性垂体腺瘤，术后局部肿瘤控制率在50%～90%之间[3]。研究表明[4]，患者血清中内分泌激素水平的变化与垂体瘤的发生发展有着密切的关系，在术后检测患者血清中内分泌激素的水平，能很好地判断患者预后情况。所以，本研究选取91例PRL型腺瘤和98例GH型腺瘤患者，均实施全切手术，并在术后检测患者的PRL和GH水平，分析其与患者复发情况的关系，现报告如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月至2017年3月在我院治疗的功能性垂体腺瘤患者189例，其中PRL型腺瘤91例，GH型腺瘤98例；男性101例，女性88例；年龄23～66岁，平均年龄(34.48±9.22)岁。纳入标准：①均经病理学证实；②在我院行全切术；③术前未行放化疗等抗肿瘤治疗；④临床随访资料完整。排除标准：①合并有甲状腺疾病、其他恶性肿瘤、肝肾功能障碍等疾病；②妊娠期或哺乳期妇女。

1.2 治疗方法

2组患者均采用经内镜下鼻孔-经蝶入路切除术。首先进行术前准备：使用氯霉素滴鼻液在术前3 d滴鼻，剪鼻毛。实施气管插管全麻、患者呈平卧位、双鼻腔消毒、置入内镜寻找蝶窦开口，予以脑棉填塞鼻甲与鼻中隔之间，扩大其间隙，纵行切开鼻中隔黏膜，显露蝶窦前壁并充分磨开，扩大暴露蝶窦，导航确定鞍底后磨钻打开蝶窦开口，进入蝶腔，内镜下切除肿瘤。……