韩少玲 吴亚兵 张家友 陈丽娟

多发性骨髓瘤(multiple myeloma，MM)是一种起源于B细胞系的恶性浆细胞病变，其病理改变为单克隆免疫球蛋白的异常浆细胞增加，临床可表现为多种症状，累及多个器官，包括骨痛、贫血、感染、肾功能不全、溶骨性破坏及凝血功能异常等[1]。MM多具有较为明显的异质性，患者临床进程差异较大，临床预后较难预测。近年来，实验室指标的检测在疾病诊断及预后中发挥越来越重要的作用。乳酸脱氢酶(lactate dehydmgenase，LDH)是催化乳酸转化成丙酮酸的关键酶，可在组织缺氧、贫血及恶性肿瘤疾病中出现明显升高[2]；β2-微球蛋白(β2-microglobulin，β2-MG)是一种广泛存在于真核细胞膜上的单链低分子蛋白质，可反映细胞增殖活性及恶性变化的存在[3-4]。目前已有部分学者对MM患者血清LDH和β2-MG水平进行了研究，但2种标志物与多发性骨髓瘤患者病程及预后的关系仍存在一定争议，尚待更大样本研究证实。本研究以我院收治的67例初诊MM患者作为研究对象，分析其水平与病程及预后的关系，现报告如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

选择2013年2月至2018年12月我院血液科收治的67例初诊MM患者作为研究对象，纳入MM组，所有患者均符合《血液病诊断及疗效》[5]中的诊断标准，排除严重肝功能异常、动脉粥样硬化及急慢性感染性炎症疾病者。另择同期于我院查体的100例健康志愿者作为对照组。

MM组患者男性40例，女性27例，年龄40～77岁，中位年龄58岁；IgG类46例，IgA类21例；Durie-salmon分期[6]Ⅰ期患者18例，Ⅱ期患者26例，Ⅲ期患者23例。对照组受试者男性66例，女性34例，年龄28～80岁，中位年龄50岁。……