文/方丹丽 陈燕燕 黄淑芳

在社会不断发展过程中，越来越多的群众享受到了社会发展带来的便利，但是因各种原因，群众的看病需求猛增。这一问题导致我国医疗费用快速增长，而普通群众的生活收入却无法支撑高额的医疗费用支出。好在近几年我国的医疗保险制度不断完善，有关部门也针对这一问题建立了医疗保险基金，患者可以通过医疗保险进行医疗费用支付，大大降低了群众的医疗费用支出，有效控制了我国快速增长的医疗费用[1]。

一、按病种分值支付方式与影响

（一）病种分值支付概念，及其支付方式

提到医疗事业改革就不得不提到按病种分值支付的付款方式，这一支付方式的出现主要是依托医疗保险部门与医疗部门合作针对医保患者治疗费用支出所形成的住院费用结算方式，同时也属于预付的一种方式。这一支付方式具体是根据我国疾病诊断编码（ICD-10）中的内容将疾病种类进行分组，同时再将历年针对这一病症的治疗费用比例进行分析，最终将患者所患疾病进行分值评定，通常情况下若是患者的病情不太严重那么“分值”就会降低，若是患者病情较为严重那么“分值”则会升高同时费用也会出现变化。这一支付方式的运行思路是通过政府与医保部门配合，将历年医保基金费用支出进行划分，进而将医保支付的比例进行确定，最终确定患者所患疾病应支付多少医疗费用，再将患者的医疗费用转换为分值，这样患者在治疗时就可以通过分值来进行支付。……