刘延滨

【关键词】急性心肌梗死;介入治疗;低血压;护理

【中图分类号】R542.22 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）10-0276-01

随着我国进入老龄化社会，老年急性心肌梗塞（Aml）患者的数量逐年增加。目前，大多数常规治疗方法如Ca2+阻滞剂和硝酸酯类都属于常规的治疗，治疗效果较差，长期的口服出现耐药导致不良反应。冠状动脉介入治疗（PCI）是治疗冠心病的有效方法，具有操作简单、创伤小、效果可靠的优点，是一种重建冠心病血运的有效方法。PCI是一种微创手术，但存在多种并发症的风险，其中之一就是低血压。本研究探讨了PCI术后患者的低血压及其影响因素，为临床及时发现低血压提供了科学客观的依据。

1临床资料

在本组患者中有22例在行PCI手术期间出现低血压，包括14例男性和8例女性，年龄在35～78岁之间，所有患者均诊断为AMl。其中广泛前壁心肌梗死5例，前壁心肌梗死2例，下壁心肌梗死12例，下壁心肌梗死合并右心室心肌梗死3例。经桡动脉入路20例，经股动脉入路2例。行支架置入术20例（植入1～3个支架），经皮冠状动脉成形术（PTCA）2例。术中连续监测有创血压变化情况，22例低血压患者的收缩压降至90mmlHg（1mmHg=0.133kpa）以下，最低为62mmHg，平均动脉压降低20%-30%。

2方法与结果

立即通知医生诊断低血压的原因，及时采取有效措施，患者均手术成功安全返回病房。在22例患有低血压并发症的患者中，有18例（71.9%）在60分钟内恢复了正常血压，心率、周围循环和其他生命体征同时也处于正常水平。在60～90分钟内恢复了3例（15.6%），在180分钟内恢复了1例（12.5%）。措施：让患者……