王斌

[摘要] 目的 比较分析高血压脑出血神经内镜微创手术与开颅血肿清除术的临床效果。 方法 该次研究对象为方便选取2018年10月—2019年6月间收治的高血压脑出血患者，共计68例，以随机数字表法为分组原则对其进行分组，分别是参照组34例（予其神经内镜微创手术治疗）和研究组34例（予其开颅血肿清除术治疗），比较两组患者临床效果。结果 比较两组患者出血量以及手术时间，在研究组中的患者平均出血量较参照组更少（t=14.847，P=0.001），同时花费的手术时间更短（t=22.328，P=0.001）;比较两组患者术后神经功能情况，研究组患者恢复情况较参照组更好，其中术后恢复到Ⅴ级的为12（35.29%），而参照组只有4（11.76%）（Z=6.231，P=0.022）。 结论 在医治高血压脑出血患者过程中，使用神经内镜微创手术，可缩减手术操作时间、降低出血量，有效改善治疗效果。

[关键词] 高血压脑出血;神经内镜微创手术;开颅血肿清除术;出血量;神经功能分级

[中图分类号] R12          [文献标识码] A          [文章编号] 1674-0742（2020）08（c）-0050-03

[Abstract] Objective To compare the clinical effects of neuroendoscopic minimally invasive surgery for hypertensive cerebral hemorrhage and craniotomy for hematoma removal. Methods The subjects of this study convenient selected all patients with hypertensive intracerebral hemorrhage from October 2018 to June 2019， a total of 68 cases. They were grouped according to the random number table method. Respectively， 34 cases in the reference group （treated by neuroendoscopic minimally invasive surgery） and 34 cases in the study group （treated by their craniotomy hematoma removal）， the clinical effects of the two groups were compared. Results Compared the blood loss and operation time of the two groups of patients， the average blood loss of the patients in the study group was less than that of the reference group （t=14.847， P=0.001）， and the operation time was shorter （t=22.328， P=0.001）; Comparing the postoperative neurological function of the two groups of patients， the recovery of patients in the study group was better than that of the reference group. Among them， 12（35.29%） recovered to grade V after surgery， while only 4 （11.76%） in the reference group（Z=6.231， P=0.022）. Conclusion In the process of treating patients with hypertensive intracerebral hemorrhage， the use of neuroendoscope minimally invasive surgery can shorten the operation time， reduce the amount of bleeding， and effectively improve the treatment effect.

[Key words] Hypertensive cerebral hemorrhage; Neuroendoscopic minimally invasive surgery; Craniotomy for hematoma removal; Blood loss; Neurological function classification

目前，隨着生活压力的加大以及危险因素的增多，越来越多的人患有心脑血管类疾病，其中，高血压性脑出血是出现频率比较高的一种。同时，该疾病爆发比较急速，对患者造成的伤害比较大。高血压是临床上最为常见的一类慢性病，临床发病率较高，以中老年为主要患者群体，若不及时干预治疗，该病会随着患者年龄的增长而持续恶化，因高血压所致的心脑血管并发症发生率升高，大大增加了致残率和致死率。若是患者出现了高血压性脑出血，一旦救治不及时，很容易造成患者身体残疾，甚至失去生命。……