高楠 汪茜雅 史冬涛 李锐 张德庆

[摘 要] 目的：探讨借助微信结合使用标准化病人（standardized patient，SP）教学在早期胃癌ESD术后迟发出血处理的专科规范化培训中的效果。方法：选择苏州大学附属第一医院48名住院医师规范化培训学员为教学对象。按照随机抽样原则将48名医师分为两组。针对对照组24名医师采用课堂授课，辅以视频资料巩固教学效果，再让学员参与实践临床工作。针对实验组24名医师采用微信结合SP教学，利用微信推送学习计划、学习内容、临床问题及组织组内讨论，辅以SP模拟临床实际进行实践教学。采用临床考核和问卷调查的方式评价教学效果。结果：两组医师临床考核比较中，理论考试部分成绩得分[（14.31±1.03）vs.（13.77±0.23）]，差异无统计学意义（P>0.05）;教师提问环节的理论能力考核方面，两组医师成绩差异无统计学意义（P>0.05）;而在分析能力、综合应用能力及沟通能力方面，实验组医师成绩明显优于对照组医师（P<0.05）。问卷调查表明，两组医师提高学习主动性和积极性、提高临床思维判断、提高理论结合实践应用、提高临床操作技能水平和提高医患沟通能力等方面的评价，存在差异且有统计学意义（P<0.05）。结论：微信平台结合SP教学在早期胃癌ESD术后迟发性出血的专科规范化培训中切实可行，可有效提高教学效果。

[关键词] 标准化病人;微信;早期胃癌;ESD;迟发性出血

[作者简介] 高 楠（1981—），女，安徽黄山人，硕士，苏州大学附属第一医院消化内科副主任医师，主要从事消化道肿瘤的基础及临床研究;张德庆（1978—），男，黑龙江人，博士，苏州大学附属第一医院消化内科副主任医师（通信作者），主要从事消化道早癌的基础及临床研究。

[中图分类号] G642    [文献标识码] A    [文章编号] 1674-9324（2020）43-0111-04    [收稿日期] 2020-03-28

随着人们健康意识的提升以及胃镜筛查的开展，早期胃癌的比例正逐年增加。以内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection，ESD）为代表的内镜治疗技术的发展进一步推动了早期胃癌的微创治疗。ES……