黄丽

【摘要】目的：探讨SBAR沟通模式在护理交接班中的应用研究。方法：将2019年1月-2020年1月在我院神经内科治疗的200例患者随机分为两组，对照组使用常规交接班模式，观察组使用SBAR沟通模式进行交接班，对比两组的交接班时间及患者病情掌握度评分、护理不良事件发生率及护理满意率。结果：观察组交接班时间明显短于对照组，而患者病情掌握度评分明显高于对照组（P<0.05）;观察组护理不良事件发生率明显低于对照组，而护理满意率明显高于对照组（P<0.05）。结论：SBAR沟通模式在护理交接班中的应用效果显著，能缩短交接班时间，提高护理人员对患者病情的掌握度，减少不良事件发生率，提升整体护理满意率。

【关键词】护理交接班;SBAR沟通模式;应用效果

【中图分类号】R473.5【文献标识码】A  【文章编号】1672-3783（2020）05-0211-02

交接班是各科病房护理的常规工作内容之一，良好的交接班是保证护理连续性、患者能够获得连续治疗的必要手段，是整个护理质量和护理安全的重要环节。一旦发生交接班不仔细、不全面等问题，即可引发护理差错，甚至护理不良事件。神经内科收治的均是神经系统病变患者，大多病情严重，需要严密的护理干预，对交接班质量的要求更高。SBAR沟通模式是一种标准化、结构化的沟通模式，有助于护理人员在交接班时依据标准化的沟通方式实现无缝隙交接，有限保证了护理质量和护理安全[1]。本研究进一步分析SBAR沟通模式在护理交接班中的应用，现具体汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 将2019年1月-2020年1月在我院神经内科治疗的200例患者随机分为两组。观察组100例，男57例，女43例，年龄38-86岁，平均年龄（63.1±10.8）岁;对照组100例，男56例，女44例，年龄39-85岁，平均年龄（62.9±11.1）岁;所有患者均为脑血管疾病，在神经内科行规范化治疗;我科室共有护理人员14名，年龄22-50岁，平均年龄（35.4±6.2）岁，护士5名、护师3名、主管护师4名，副主任护师2名，护理经验在1-22年，大专学历3名，本科学历11名;对两组的年龄、性别等无明显差异，具有可比性。

1.2方法：对照组实施常规交接班模式。观察组实施SBAR沟通模式：根据SBAR沟通模式内容，结合我科室的实际情况，总结护理重点，设计神经内科交接班表单。 ①患者目前现状（S）。记录患者的一般资料，如床号、姓名、性别等一般资料。②患者的病情背景（B）。包括阳性体征、既往病史、个人史、主诉、异常检验值报告等。③患者病情变化的评估（A）。白班护士评估患者目前的症状及心理状态，观察采取措施后患者情况，对患者及家属进行相关健康知识宣教;夜班护士评估患者的睡眠情况，关注病情变化，针对问题的处理措施，评估处理后的症状改善情况。④对交接班医师和护理人员提出合理意见（R）。根据患者的实际病情及评估结果讲解现有的处理方法，并提出针对性处理意见，为后续护理指明方向[2]。

1.3观察指标：记录交接班时间，采用科室自制患者病情掌握度评分评估护理交接质量，分为患者资料、诊断、病情评估、治疗、护理共5个方面，总分100分，得分越高则掌握越好[3];统计护理不良事件发生率及护理满意率。

1.4统计学方法 应用 SPSS20.0 统计学软件，计数资料用率（%）表示，采用χ2检验，计量资料用均数±标准差（）表示，采用t检验，P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1两组交接班时间及患者病情掌握度评分比较，见表1。

2.2两组护理不良事件发生率及护理满意率比较，见表2。

3 讨论

SBAR沟通模式在临床各科中均获得了较好的应用效果。交接班是护理质量管理的重要环节之一，也是容易发生护理差错和安全隐患的环节，特别对于神经内科危重症患者来说，稍有不慎可能导致严重后果。在神经内科引入SBAR沟通模式后，有效提高了交接班的效率和质量。第一，SBAR沟通模式能为接班医护人员提供准确、及时的患者病情变化、治疗等信息，便于护理人员快速掌握患者病情信息，提升信息传递的规范化、系统化，有助于医疗团队工作效率的提高。第二，SBAR沟通模式能督促交班护理人员充分了解和掌握患者病情及治疗情况，综合评估患者病情，提出处理意见，促进护理人员提高自身的临床判断能力和处理能力，更好的为患者提供护理服务[4]。

综上所述，SBAR沟通模式在护理交接班中的应用效果确切，明显缩短了交接班时间，提高了交接班质量，值得在临床推广使用。

参考文献

[1] 姚娅英.引进SBAR沟通模式规范神经外科护理交接班管理[J].中医药管理杂志，2016，24（20）：97-99

[2] 蒋彩和，李新辉，高艳华等.标准化沟通模式在神经外科护士床边交接班中的应用[J].当代护士，2017（3）：55-58

[3] 马爽，杨伟.SBAR沟通模式在神经外科护理交接班中的应用[J].护理研究，2015，29（8）：3031-3032

[4] 蔡喆燚，陳献，蔡亚宏等.SBAR沟通模式在ICU床头交接班护理中的应用[J].全科护理，2019，17（10）：1247-1248