钱丹

【摘要】目的：探究人性化护理在粗隆间骨折中的价值和护理质量。方法：2018年1月-2020年1月，从本院收治的粗隆间骨折患者中选择70例进行研究，将患者按照其姓氏拼音首字母先后顺序编号，随机分对照组和试验组，各35例，前者应用常规护理措施，后者在前者基础上开展人性化护理，比较疼痛评分和满意度。结果：试验组护理后疼痛评分低于对照组，P<0.05;试验组护理满意度为97.14%，高于对照组82.86%，P<0.05。结论：在粗隆间骨折患者护理中，人性化护理能够缓解患者痛感，利于其病情恢复，患者满意度理想，值得推荐。

【关键词】粗隆间骨折;常规护理;人性化护理;疼痛程度;满意度

【中图分类号】R473【文献标识码】A  【文章编号】1672-3783（2020）05-0195-02

粗隆间骨折临床发生率较高，多由外界暴力作用所致，发病突然且伴有明显痛感，患者身心均承受巨大压力，且临床治疗以手术方式为主，增加了患者的负担，很多患者出现不适感，若调节不当会影响后续康复效果，因此临床重视开展有效的护理干预服务，但目前护理模式选择尚未达成共识 [1-2]。本文探究了人性化护理在粗隆间骨折中的价值和护理质量，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018年1月-2020年1月，从本院收治的粗隆间骨折患者中选择70例进行研究，将患者按照其姓氏拼音首字母先后顺序编号，随机分对照组和试验组，各35例。对照组男23例，女12例，年龄28-78岁，平均（53.33±4.92）岁，致伤原因：交通事故17例，高空坠落10例，跌倒伤8例;试验组男21例，女14例，年龄27-79岁，平均（53.76±4.77）岁，致伤原因：交通事故16例，高空坠落11例，跌倒伤8例。上述资料组间差异对结果影响较小，可比较。

纳入标准：（1）符合粗隆间骨折诊断标准患者;（2）神志清楚且无语言障碍患者;（3）自愿参与患者;

排除标准：（1）合并肝肾等重要脏器功能障碍患者;（2）既往精神病史患者;（3）骨折手术史患者。

1.2 护理方法

对照组应用常规护理方式，开展健康教育，告知患者骨折愈合注意事项，说明日常饮食和康复训练要求，解答患者疑问，同时监督患者用药情况，叮嘱患者务必遵医嘱用药;试验组基础护理同上，配合开展人性化护理，措施：（1）心理疏导，患者入院后，护理人员与患者密切交谈，逐渐深入了解患者基本情况，评估患者情绪状态，予以针对性疏导，对于担忧治疗结果患者，护理人员介绍成功案例，鼓励患者，提高其信心，对于受疼痛影响的患者，护理人员引导其看报、听音乐、与病友交流，转移注意力，家属多陪伴患者，让其感受到关怀;（2）营造舒适环境，护理人员保证病区干燥整洁，定期通风换气，地面及物体表面消毒，室内适当摆放绿植，定期更换床单，同时在床头或走廊张贴温馨提示语;（3）人性化康复指导，评估患者骨折恢复情况，结合患者喜好制定饮食方案，增加蛋白质、维生素、矿物质摄入量，三餐定量且营养均衡。同时进行早期康复训练指导，做好疼痛缓解工作，遵医嘱指导患者服用镇痛药物，引导其转移注意力，鼓励患者进行康复训练，早期以被动训练为主，护理人员帮助患者活动关节，配合肌肉按摩，逐渐过度至坐位、站位训练。

1.3 观察指标

（1）疼痛程度评估，使用视觉模拟评分法（VAS），于护理前1d和护理后1周进行评估，取带有0-10刻度的线段，患者根据自身疼痛程度选择，0分端代表无痛，10分端为疼痛难忍;（2）护理满意度评估比较，于患者出院前发放调查问卷，评估患者对服务态度、医护行为、环境等满意情况，问卷满分100分，91-100分为非常满意，61-90分为不满意，0-60分为满意，满意度为前两个等级占比之和[4-5]。

1.4 统计学处理

数据处理使用SPSS24.0软件，计量资料，表示为（），t值检验，计数资料，表示为[n/（%）]， 值进行检验，统计学意义指标：P<0.05。

2 结果

2.1疼痛评分

试验组护理后疼痛评分低于对照组，P<0.05，详见表1。

2.2护理满意度

试验组护理满意度为97.14%，高于对照组82.86%，P<0.05，详见表2。

3 讨论

本次研究结果显示：试验组护理后疼痛评分和护理满意度均优于对照组，原因分析如下：目前我国护理模式发生明显变化，更加注重以患者为中心的理念，改变了传统以疾病为中心的模式，在保证患者疾病恢复的同时，注重人文关怀，人性化护理满足这一发展趋势，针对粗隆间骨折患者，人性化护理重视心理疏导，采取针对性心理干预措施，让患者放松心态，保持良好情绪状态，同时重视环境干预，为患者营造舒适、温馨环境，此外强化康复指导，从饮食、康复训练着手，保证患者营养供给充足，并注重疼痛干预，综合应用药物镇痛和注意力转移的方式，缓解患者痛感，避免患者由于惧怕疼痛而拒绝锻炼，从而保证康复训练顺利开展，具体训练注重循序渐进，由被动训练向主动训练过度，逐渐开展全身训练，促进骨折愈合，加速康复[3]。

综上，在粗隆间骨折患者护理中，人性化护理能够缓解患者痛感，利于其病情恢复，患者满意度理想，值得推荐。

参考文献

[1] 刘欢.术中下肢保温措施对老年粗隆间骨折术后患者深静脉血栓形成的影响[J]. 中华现代护理杂志，2018，24（30）：3624-3627.

[2] 柯素贞. 基层医院老年股骨粗隆间骨折PFNA术后护理干预的效果分析[J]. 中国伤残医学，2018，26（23）：77-78.

[3] 于静.股骨粗隆间骨折患者中循证护理模式的价值分析[J]. 黑龍江医药科学， 2018，41（3）：181-182.