蔡淑文

【摘要】目的：探讨舒适护理在急性胆囊炎患者护理中的应用效果。方法：以我院收治的76例急性胆囊炎患者为研究对象，将受试者随机分为对照组和研究组两组，每组各38例，对照组患者接受常规护理，研究组患者在对照组的基础上接受舒适护理，比较两组患者干预前后的情绪变化、并发症发生率及护理满意度。结果：干预后两组SAS与SDS评分较干预前均明显降低，且研究组显著低于对照组（P<0.05），研究组患者并发症发生率较对照组更低，护理满意度评分较对照组更高，两组比较差异性显著（P<0.05）。结论：舒适护理可有效缓解患者的负面情绪，减少并发症发生率，提高护理质量，在急性胆囊炎患者护理中具有较高的应用价值。

【关键词】舒适护理;急性胆囊炎;负面情绪;并发症;满意度

【中图分类号】R473【文献标识码】A  【文章编号】1672-3783（2020）05-0176-01

急性胆囊炎是临床上常见的一种急腹症，在急腹症中的发生率仅次于急性阑尾炎位居第2位[1]。急性胆囊炎主要因胆囊管堵塞及细菌感染所致，近年来，随着人民饮食结构改變和快捷生活方式的形成，导致此病的发生率呈逐年上涨趋势，对患者生活质量造成严重威胁。目前临床上常通过手术及药物保守治疗方法来促进病情康复，但常受自身情绪、手术的应激性刺激等常会影响患者的治疗效果，不利于预后改善，因此在治疗期间还需配合有效的护理干预来提高患者的身心舒适度，促进病情康复[2]。本研究以我院2018年3月至2020年3月收治的76例急性胆囊炎患者为研究对象，探讨了舒适护理的临床应用效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

以我院收治的76例急性胆囊炎患者为研究对象，所有患者均经临床相关检查确诊，自愿参与本次研究，且排除腹部手术史、凝血功能障碍、血液系统疾病、精神疾患、认知障碍及临床资料不全者。其中男40例，女36例，年龄26-67岁，平均（46.58±3.64）岁，病程1-5d，平均（3.18±0.47）d;右上腹疼痛55例，恶心呕吐21例。将受试者随机分为对照组和研究组两组，每组各38例，两组一般资料可比较（P>0.05）。

1.2 方法

对照组接受常规护理，包括严密监测病情、指导患者卧床休息、解痉镇痛、饮食指导等。研究组在此基础上接受舒适护理，具体为：（1）心理护理：面对患者应热情主动，全面评估患者的心理状态，倾听其诉求。运用自身专业性知识向患者讲解急性胆囊炎的病因病机、诱发因素、治疗方案、注意事项及预后等，帮助患者正确认识疾病，以良好的心态积极配合治疗。（2）环境护理：为患者创造温馨舒适的病房环境，保持温湿度适宜及室内空气清新，出入病房应放轻脚步，控制室内光线射入，避免刺激性声响及光线影响患者休息。（3）疼痛护理：指导患者通过聊天、听音乐、看电视等方式分散注意力，缓解疼痛，对于疼痛难以忍受者应根据患者实际情况给予镇痛药物，提高患者的躯体舒适度。（4）手术护理：对于接受手术治疗的患者，术后严密监测患者的生命体征、引流液及24h尿量、切口渗液等情况，预防并发症。协助患者取舒适体位，鼓励患者早日下床活动，促进术后胃肠功能恢复。

1.3 观察指标及评价标准

采用焦虑评分量表（SAS）与抑郁评分量表（SDS）评价两组患者干预前后的情绪变化，每个量表均20个项目，SAS 量表以50分为分界点，SDS量表以53分为分界点，分值越低表示焦虑与抑郁情绪越轻微[3]。以调查问卷的形式评价两组患者的护理满意度，满分100分，比较两组患者并发症发生率。

1.4统计学方法

数据检验采用SPSS 19.0，计数资料（n/%）和计量资料（）分别行卡方和t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1干预前后患者的情绪变化

干预后两组患者的SAS与SDS评分较干预前均明显降低，且研究组显著低于对照组（P<0.05），见表1。

2.2并发症发生率及护理满意度

研究组患者并发症发生率较对照组更低，护理满意度评分较对照组更高，两组比较差异性显著（P<0.05），见表2。

3 讨论

急性胆囊炎是急性胆道疾病中的常见类型，具有起病急、病情变化快的特点，一旦治疗不及时则可能出现胆囊穿孔、坏死甚至癌变等，给患者的生命安全造成极大的威胁。舒适护理是近年来新型的一种护理服务模式，其宗旨为“以患者为中心”，通过护理最大限度的降低机体的不愉快程度、提高患者的身心舒适度，将机体调整至最佳状态，使其更好地配合临床治疗，预防及减少并发症，促进患者早日康复[4]。本研究结果表明，干预后两组患者的SAS与SDS评分较干预前均明显降低，且研究组显著低于对照组（P<0.05），研究组患者并发症发生率较对照组更低，护理满意度评分较对照组更高，两组比较差异性显著（P<0.05）。

综上所述，舒适护理可有效缓解患者的负面情绪，减少并发症发生率，提高护理质量，在急性胆囊炎患者护理中具有较高的应用价值。

参考文献

[1] 吴琴英.舒适护理在老年急性胆囊炎手术患者中的临床效果[J].当代护士（上旬刊），2020，27 （03）：72-73.

[2] 刘娜，马丽.舒适护理在急性胆囊炎患者护理中的临床应用体会[J].中国医药指南，2019，17 （30）：356-357.

[3] 孙敏慧.急性胆囊炎患者护理中采用舒适护理的应用价值[J].世界最新医学信息文摘，2019， 19（26）：269.

[4] 张钊.急性胆囊炎患者采用舒适护理干预的疗效及护理满意度分析[J].首都食品与医药， 2019，26（14）：180.