康海军

【摘要】目的：分析探究盐酸左氧氟沙星滴眼液对细菌性角膜炎的临床治疗疗效。方法：选取2018年11月至2019年11月本院诊治的72例细菌性角膜炎患者为研究对象，采用数字抽签将其分为对照组和研究组，每组各36例，对比两组患者临床治疗效果。结果：研究组临床治疗总有效率高于对照组，不良反应率低于对照组。结论：盐酸左氧氟沙星滴眼液对细菌性角膜炎的临床治疗疗效显著，药效安全可靠，值得临床推广应用。

【关键词】盐酸左氧氟沙星滴眼液;细菌性角膜炎;治疗疗效

【中图分类号】R772【文献标识码】A  【文章编号】1672-3783（2020）05-0121-01

当前，细菌性角膜炎属于临床常见性疾病，该疾病临床症状为反复流泪、眼角分泌物过多等，倘若不及时治疗，严重者还会引发失明，降低患者生活质量。当前，临床治疗细菌性角膜炎以抗生素滴眼液为主，其中氯霉素眼液为常用抗生素滴眼液[1]。然而，在实际应用过程中此类药物不良反应较多，耐受性较差，治疗效果极不理想。为此，本文将对盐酸左氧氟沙星滴眼液对细菌性角膜炎的临床治疗疗效进行分析探究，其报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

对照组36例，给予氯霉素治疗，男性19例，女性17例，年龄23～71岁，平均年龄（49.2±6.2）岁;研究36例，给予盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗，男性21例，女性15例，年龄22～70岁，平均年龄（49.9±6.1）岁。上述患者细菌培养结果均为阳性，角膜处于溃疡状态。排除其他眼类疾病感染者、药物过敏者以及脏器官功能严重障碍者等。

1.2方法

对照组患者使用0.25%氯霉素滴眼液予以治疗，初始1小时内每间隔5分钟滴1次眼药，第二个1小时每间隔15分钟滴1次眼药，之后滴入药物时应相继更改用药频率，更改为每小时1次。

研究组患者使用盐酸左氧氟沙星滴眼液予以治疗，每20分钟滴1次，每次1滴。倘若患者病情严重，可在初始30分钟每隔5分钟滴1次。待患者症状改善后，需逐渐减少药物滴入次数。

两组患者在临床治疗期间，应定期使用显微镜观察细菌改变情况，每隔2天提取两组患者眼角膜分泌物进行细菌培养实验，并做好相关记录。15天为一个疗程。

1.3临床观察指标

患者结膜充血症状完全消失且角膜溃疡症状完全消失，细菌培养结果显示阴性，表示患者痊愈;患者结膜充血眼部分泌物及角膜溃疡症状得以缓解为有效;患者结膜充血且角膜溃疡等病症均有所有恶化为无效。

1.4统计学方法

采用SPSS 25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者临床治疗效果

2.2两组患者不良反应对比分析

对照组微痒感患者2例，不良反应率为5.56%;研究组微痒感患者为0例，不良反应为0%，对照组不良反应率显著高于研究组。

3 讨论

最近几年，我国对抗生素滥用问题越发重视。而临床眼科较为常见的细菌性角膜炎主要是由凝固酶阴性葡萄球菌等相关病菌引发所致。通常细菌性角膜炎多发生在春夏交叉之际，临床症状为眼红、有异物感、眼部有分泌物、畏光等[2]。大多数细菌性角膜炎较为常见的感染因素主要有隐形眼镜佩戴方式不良，眼表性疾病、眼外伤等。由于该种疾病发病快、病症显著且具有一定传染性，严重影响患者生活工作。倘若不能予以及时治疗，还会引发患者眼角溃烂等病症。当前，在临床治疗中主要以氯霉素等抗生素药物为主，患者不良反应较多。为此，寻找安全治疗细菌性角膜炎的药物迫在眉睫。

在细菌性角膜炎临床治疗中，应及早进行积极治疗，倘若患者角膜没有出现感染症状，不能使用激素类药物予以治疗，避免患者病情严重。倘若发现患者症状为细菌性角膜炎，应对其进行抗菌性治疗，待患者症状改善后，需对其进行巩固性治疗，避免患者病情反复。盐酸左氧氟沙星属于第三代抗菌性药物，该种药物具有通透性较好，临床治疗效率高等特点，属于较为理想的组织相容性药物，是现代临床眼科中常用药物[3]。盐酸左氧氟沙星能够阻断细菌活性酶，有效抑制细菌DNA复制，其药物作用机制与其他酰胺类抗生素药物不同。同氯霉素等药物相比，盐酸左氧氟沙星抗菌性更加广泛，强化抑菌效果，尤其对阴性细菌效果更加显著[4]。在临床应用过程中，盐酸左氧氟沙星滴眼液所需用药注意事项：（1）盐酸左氧氟沙星药物应保存在低于20℃以下的避光处，防止药物在长期高温照射下降低药物疗效。（2）医生在开具该药物时，应询问患者身体情况，是否属于过敏体质，倘若患者在用药过程中出现过敏情况，应立即停止使用。本次调查研究结果显示，研究组临床治疗总有效率高于对照组，不良反应率低于对照组。由此可见，盐酸左氧氟沙星治愈效果更好，降低患者不良反应发生率，缩短患者治疗时间，无任何毒副作用，耐受性良好，提升患者生活质量。

综上所述，盐酸左氧氟沙星滴眼液对细菌性角膜炎的临床治疗疗效显著，用药安全性较高，缩短患者病症康复时间，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 肖志刚，王平，邓姿峰.左氧氟沙星与氧氟沙星滴眼液治疗儿童细菌性角膜炎疗效比较[J].中华医院感染学杂志，2013，23（21）：5291-5292+5295.

[2] 王文彤，陶遵威，張娜，高瑛.盐酸左氧氟沙星滴眼液在兔眼房水内的药动学[J].中国医药工业杂志，2011，42（02）：115-117.

[3] 张娜，高萍，王文彤，陶遵威，郑夺.盐酸左氧氟沙星缓释滴眼液的毒性及刺激性反应[J].中国药房，2010，21（33）：3095-3097.

[4] 王丽娅，张月琴，祝磊，王印其，贺燚，李家臣，张俊杰.盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎及角膜炎随机双盲对照临床研究[J].眼科研究，2004（04）：403-405.