邓宗志 苏绍辉 邱枫

【摘要】目的：探究分析自动痔疮套扎术治疗痔疮较传统痔疮的效果和复发率。方法：选取2018年10月到2019年10月期间本院收治的痔疮患者共计90例，根据治疗方式的不同将患者分为实验组和对照组两组，每组患者各45例。对照组患者给予传统痔疮切除术治疗，实验组患者给予自动痔疮套扎术治疗，对比两组患者治疗前后的VAS评分和随访两个月后的复发情况。结果：实验组痔疮患者经过手术治疗后，和对照组患者相比，VAS评分明显下降，且随访复发率明显更低，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：自动痔疮套扎术用于治疗痔疮具有较好的临床疗效，能够有效缓解患者的疼痛感，明显改善患者的相关症状，促进患者身体康复，值得临床广泛应用。

【关键词】传统痔疮切除术;自动痔疮套扎术;痔疮;疗效;安全性;VAS评分;复发率

【中图分类号】R657【文献标识码】A  【文章编号】1672-3783（2020）05-0070-01

痔疮作为临床常见的肛肠病变，以混合痔为主要痔疮类型，主要发生于肛门同一方位的齿线上下，内外相连，没有明显界限区别[1]。随着社会发展和人们饮食结构的变化，痔疮的发病率呈现出逐年上升的趋势，一旦发病，为患者的生活带来巨大的不便，也会给患者的心理造成巨大的痛苦，因此，临床对于痔疮的治疗十分重要。本次研究通过选取我院收治的90例痔疮患者作为观察对象，探究分析了自动痔疮套扎术治疗痔疮较传统痔疮的效果和复发率，如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年10月到2019年10月期间本院收治的痔疮患者共计90例，根据治疗方式的不同将患者分为实验组和对照组两组，每组患者各45例。对照组痔疮患者中男性患者32例，女性患者13例，年龄区间处于28-55岁，平均年龄（41.52±2.32）岁;实验组患者中男性患者33例，女性患者12例，年龄区间处于27-59岁，平均年龄（41.72±2.35）岁。纳入标准：①患者均无手术史、无精神病史、无心脑血管疾病史、高血压、高血糖等疾病;②自愿参加本次研究的患者并自愿签署知情同意书。排除标准：①不遵从医嘱的患者;②患者有心血管系统或呼吸循环系统疾病;③肝肾功能异常的患者;④有异常药物过敏史的患者。两组患者的年龄、性别等一般资料对比结果差异不明显（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予传统痔疮切除术治疗，将患者肛门处较为明显的痔疮面作为核心区域，做V型切口，找到痔核病灶区，使用组织钳夹住痔疮面并暴露痔核根部，对痔核进行切除剥离后进行8字缝扎止血，手术结束后给予常规消炎和预后护理。实验组患者给予自动痔疮套扎术治疗，患者做好肠道清洁以膀胱截石位、腰麻接受手术，适度扩肛后置入一次性肛窥器，暴露病变位置后连接自动痔疮套扎器负压抽吸系统，通过枪管吸入痔块组织并进行套扎，满意后进行下一次套扎，以四个点为一个套扎，手术结束后同样给予常规消炎和预后护理[2]。

1.3 观察指标

本次研究通过对比两组患者治疗前后的疼痛VAS评分（满分为10分，分数越高代表疼痛越强烈）和随访两个月后的复发情况得出结果。

1.4 统计学方法

本次研究统计所得的相关数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料采用t检验计算，计量资料行卡方检验，P<0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗前后的VAS评分对比

所有患者在治疗前后均进行视觉模拟VAS评分测试，对照组患者的VAS评分由治疗前的（7.1±0.6）分到治疗后的（5.3±0.7）分，VAS评分明显降低，实验组患者的VAS评分由治疗前的（7.2±0.5）分到治疗后的（3.4±0.5）分，VAS评分也同时明显降低，且两组患者治疗前的VAS评分对比不明显，没有统计学意义（p>0.05），但治疗后实验组患者的VAS评分明显比对照组更低，差异具有统计学意义（p<0.05）。具体见表1。

2.2两组患者随访两个月后的复发情况对比

实验组痔疮患者随访两个月后的复发率为6.67%（3/45），对照组痔疮患者随访两个月后的复发率为24.444%（12/45），实验组患者的随访复发率明显更低，整体治疗有效率更高，差异具有统计学意义（p<0.05）。

3 讨论

以中医理论角度来看，痔疮属于湿热下注、气血不通、经脉阻塞导致的病症类型，导致患者肛缘周围形成水肿、出血，同时伴有生理刺激性疼痛。在治疗方面，局部用药、注射治疗、物理疗法、手术切除均为常见治疗手段[3]。本次研究结果显示：实验组痔疮患者经过手术治疗后，和对照组患者相比，VAS评分明显下降，且随访复发率明顯更低，差异具有统计学意义（p<0.05）。

综上所述，自动痔疮套扎术用于治疗痔疮具有较好的临床疗效，能够有效促进患者身体康复，具有较高的临床推广价值。

参考文献

[1] 徐迪宇.自动痔疮套扎术与常规手术治疗轻中度痔疮的效果对比[J].中外医学研究，2019， 17（32）：139-140.

[2] 窦如森，王宗泽，高勇.自动痔疮套扎术（RPH）治疗轻中度痔疮的临床效果研究[J].吉林医学，2019，40（10）：2350-2351.

[3] 朱学群.自动痔疮套扎术联合鱼肝油酸钠注射治疗混合痔[J].温州医科大学学报，2019，49 （10）：765-767.