覃学

【摘 要】目的：探讨腹膜透析与血液透析对尿毒症患者微炎症状态的影响。方法：选取2017年2月至2019年1月收治的尿毒症患者82例进行研究，根据透析方式不同分为A组与B组各41例，A组采用腹膜透析，B组采用血液透析，对两组微炎症状态及营养指标进行观察。结果：两组治疗前TNF-α、hs-CRP、IL-6等炎性因子水平无明显差异（P>0.05），A组治疗后的上述炎性因子水平较B组低（P<0.05）;两组治疗前Hb、Alb、TRF无明显差异（P>0.05），A组治疗后上述指标均较B组高（P<0.05）。结论：腹膜透析可减轻微炎症状态，也能改善患者营养水平，值得推广。

【关键词】腹膜透析;血液透析;尿毒症;微炎症状态

【中图分类号】R692.5 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）02-00-01

近年来我国医疗技术不断进步发展，透析技术逐渐应用广泛，使得尿毒症患者生存时间有效延长，但是相关数据显示，我国每年仍有10.25%左右的尿毒症患者死亡，分析原因与透析过程中微炎症状态有密切关系[1]。腹膜透析（PD）与血液透析（HD）为治疗尿毒症患者的主要透析方式，本研究应用两种透析方式的患者进行比较，旨在分析两种透析方式对患者微炎症状态的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2017年2月至2019年1月收治的尿毒症患者82例进行研究，根据透析方式不同分为A组与B组各41例。A组男性22例，女性19例，年龄52～78岁，平均（65.12±3.79）岁。B组男性23例，女性18例，年龄53～77岁，平均（65.08±3.76）岁。各组性别、年龄相比，差异不显著（P>0.05）。

1.2方法

A组行PD治疗，使用上海长征腹透液治疗，1.5%乳酸盐腹膜透析液8L，4次/日，持续治疗2年。

B组行HD治疗，使用仪器为费森尤斯牌血液透析机，应用双醋酸纤维膜与碳酸氢盐透析液治疗，透析过程中应用低分子肝素抗凝，自体动静脉内瘘建立血管通路，透析血流量在200～250mL/min之间，1周3次左右，4h/次，持续治疗2年。