黄钰萍　朱方石

【摘 要】脾、胃皆为消化器官，脾胃学说在各中医学著作中均有提及。随着现代科学技术的发展，脾虚证的诊断标准已逐渐准确。对于脾虚证的治疗除了现代医学的对症治疗外，应用传统医学脾胃学说的理念可以进一步巩固治疗效果，帮助患者调理脾胃。

【关键词】脾胃学说;脾虚证;临床研究

【中图分类号】R223.1【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）04-0274-02

脾胃学说在中医理论中占有重要地位，全面理解脾胃学说可以帮助我们更好的了解脾胃病，脾虚证在脾胃病中较为常见。脾虚证的治疗大多依据脾胃学说的观点调治脾胃，脾胃学说认为调理脾胃应顺其升降，调其阴阳，以达到脾胃调和的状态[1]。关于脾虚证的治疗现大多提倡中西医结合的治疗方法，众多研究认为应注意现代研究结果并兼顾中医传统理念，中西医结合，共同调理。

1 脾虚证的临床诊断

1.1脾虚证的实验室指标

通过现代实验室研究手段，脾虚证的本质已经基本清楚。大多研究表明，脾虚证的本质是患者胃肠功能障碍导致免疫功能和营养状态失调，从而引起一系列的临床症状[2]。虽然脾虚证在生理、病理形态、生化指标等方面都有较多的特异性表现，但公认最具特异性的客观指标为唾液淀粉酶活性实验和木糖吸收实验。且严巧锋等[3]的研究认为尿木糖的排泄率与患者的症状组合之间存在一定联系。

1.2 脾虚证的中医诊断标准

早在20世纪70年代，已有一个脾虚证的诊断标准，主要内容为：舌胖嫩或淡、有齿印，纳差、脉搏细弱，肢体倦怠，食后饱胀，大便时溏时硬或溏，以上症状为主症，有时患者还伴有一些次症，一般有2-3个主症并伴有2个次症即可诊断为脾虚证。……