王显斌

近年来，心肌缺血疾病的发病率呈现逐年增长的趋势，有报道称，心肌缺血疾病的发病率已超过10%，且患病群体以老年人群为主。冠心病属于临床上较为常见的心血管病症，而且冠心病患者极易并发心律失常，若患者未获得及时、有效的诊治处理，病情极易恶化，对患者的生命安全具有严重的威胁。冠心病患者的临床表征主要为胸闷、呼吸不畅、心悸等症状，诱病因素主要为冠状动脉血管表现出动脉粥样硬化异变，诱发血管腔发生阻塞或狭窄情形并致使心肌细胞处于缺氧、缺血或坏死状态。

冠心病的药物治疗包含两个阶段，其一为冠心病发展早期，早期患者僅存在粥样硬化斑块，并不存在太多的临床症状，因此用药的主要目的在于防治粥样硬化斑块进一步发展;随着患者病情的不断发展，患者冠状动脉的狭窄程度将超过75%，患者将会表现出心绞痛、心肌缺血等症状，此时需要对患者实施针对性的优化的药物疗法，以便有效改善患者的临床症状，延长患者的生存期。

1.冠心病合理用药的关键有哪些？

冠心病合理用药的关键在于预防粥样硬化斑块进一步发展、稳定动脉粥样硬化斑块。不过，对斑块脱落、斑块破裂等不同状况应采取针对性的预防措施。若患者在日常生活中出现过气急、胸闷等症状，而且即将从事强度较大的活动，例如登山、爬楼梯、坐飞机等，或者情绪剧烈波动，如与人吵架、打牌等，或者需要到人群相对拥挤的环境中去，如商场、公共交通工具等，以上这些情况下就需要采取相关措施来预防心绞痛、胸闷等症状，以免引发更加严重的心血管疾病。因此，一旦患者产生气急、胸闷等症状，应即刻保持镇定并服用相关药物。对于糖尿病患者、高血压患者，或者在日常生活中出现过气急、胸闷等症状的患者来说，当天气转冷时，患者便会明显感觉到胸闷，而且大部分患者的血压水平都会明显上升。因此，在春季、秋季、冬季天气转冷时或季节变换时，患者最好预防性的服用相关药物，以便削减心绞痛及心肌梗死症状发作的可能性，同时能够有效降低糖尿病、高血压严重并发症的发生率。如果患者存在既往发作史，或者患有心肌梗死，或者存在长期的心绞痛症状发作史，就应该长期服用相关药物，以便削减心绞痛及心肌梗死症状发作的可能性，避免引发更加严重的心血管疾病。如果糖尿病患者或者高血压患者存在明显的气急、胸闷等症状，也应该长期服用相关药物，以便削减心绞痛及心肌梗死症状发作的可能性，避免引发更加严重的心血管疾病。

冠心病属于慢性疾病，大部分冠心病患者均需长期服用相关药物或者终身用药，故而冠心病药物不仅需要具备高效性，同时还应该方便携带，不会给患者带来太大的副作用。不过大家还需要记住一点，那就是用药过程一定要在专业医生的指导下进行，合理用药。还有就是，用药时并不是药物越多就越好，而是应该看药物的类型是否涵盖了冠心病治疗的全部环节，如降低血脂、抗血小板、改善心绞痛等。除此之外，患者一定要养成坚持吃药的良好习惯，漏吃一两次可能并不会对病情的发展产生太大的不良影响，一旦时间长了那就很有可能引发急性血栓，甚至是心肌梗死。

2.中药疗法有什么作用？

有研究提出，对冠心病患者，在西药疗法的基础上增加应用中成药疗法有助于削减急性冠脉综合征及心血管致死事件的发生率。其中较为常见且多见的中成药便是参芍片，参芍片的组分主要为白芍以及人参茎叶皂苷，其主要功效为止痛化瘀、益气活血，同时能够有效缓解气急、胸闷、心悸等心肌缺血症状，而且有助于增强心肌的抗缺氧能力，对心脏原动力的恢复具有积极意义。除此之外，参芍片还具备见效快的优势，适用于气虚年老的冠心病患者。