林华权 黎英 张洪涛 陈家裕 刘东苑

摘要 目的：探讨严重脓毒症患者予以集束化护理干预对早期脱机及睡眠质量的影响。方法：选取2016年12月12日至2018年11月19日遵义医科大学第五附属（珠海）医院重症医学科收治的严重脓毒症患者63例作为研究对象，按照抓阄法分为对照组（n=31）和观察组（n=32）。对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上联合集束化护理。比较2组的护理效果。结果：1）对照组的脱机失败率为19.35%，比观察组的3.43%高，差异有统计学意义（P<0.05）;2）对照组的机械通气时间和ICU入住时间，均较观察组长，差异有统计学意义（P<0.05）;3）观察组的睡眠质量评分比对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：严重脓毒症患者予以集束化护理干预，有助于其尽早脱机，改善睡眠质量。

关键词 严重脓毒症;早期脱机;集束化护理;睡眠质量

Effect of Cluster Nursing Intervention on Early Weaning and Sleep Quality in Patients with Severe Sepsis

LIN Huaquan，LI Ying，ZHANG Hongtao，CHEN Jiayu，LIU Dongyuan

（Fifth Affiliated Hospital（Zhuhai）of Zunyi Medical University，Zhuhai 519000，China）

Abstract Objective：To explore the value of cluster nursing intervention for early weaning and sleep quality in patients with severe sepsis.Methods：Routine nursing was used in control group and cluster nursing was used in observation group.Results：1）the weaning failure rate of 19.35% in the control group was slightly higher than that of 3.43% in the observation group（P<0.05）.2）compared with the observation group，the mechanical ventilation time and ICU admission time of the control group were slightly higher（P<0.05）.3）the sleep quality score of the observation group was lower than that of the control group（P<0.05）.Conclusion：Cluster nursing intervention for patients with severe sepsis can help them to go offline as soon as possible and improve sleep quality.

Keywords Severe sepsis; Early weaning; Cluster care

中圖分类号：R473.5文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.01.069

机械通气是ICU住院患者治疗中最常用的手段和方式，它可以帮助呼吸障碍患者完成气体交换，可显著的改善呼吸受限等现象，进而为患者的生命安全提供保障[1]。但是由于机械通气是一种有悖于常规生理特征的操作，所以实时操作的缓解中避免不了会有人机对抗情况的产生，而气管插管和肢体约束带等，均会导致患者产生身体不适感，进而出现应激反应现象，对患者的治疗产生不利影响，因此辅助以必要的护理干预手段实现患者机械通气时间缩短，进而起到改善预后的宗旨，一直都是医学领域研究的焦点[2]。本研究选取我院收治的严重脓毒症患者63例作为研究对象，就此展开研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年12月12日至2018年11月19日遵义医科大学第五附属（珠海）医院重症医学科收治的严重脓毒症患者63例作为研究对象，按照抓阄法分为对照组（n=31）和观察组（n=32）。……