董徐斌 叶敏捷

摘要 多梦是失眠过程中一个常见的伴随症状，严重者影响患者睡眠质量。目前失眠的诊断与治疗中，对于多梦的诊治并不作为重点。虽然近年来新型安眠药物相继问世，但是并未见有消除梦境的相关药物。中医药在治疗不寐上有着几千年的经验，效果肯定，应进一步挖掘。本文就中医治疗多梦的研究现状进行总结，以供参考。

关键词 多梦;中医药;综述

The Research Status on the Treatment of Dreaminess in Traditional Chinese Medicine

DONG Xubin，YE Minjie

（Kangning Hospital Affiliated to Wenzhou Medical University，Wenzhou 325000，China）

Abstract Dreaminess，one of the common concomitant symptoms of insomnia，seriously affects the sleep quality.However，its diagnosis and treatment is not a priority.There are no medicines to eliminate dreaminess although new sedative hypnotics have been developed in recent years.Traditional Chinese medicine has thousands of years of experience in treating insomnia.This paper summarizes the research status of the treatment of dreaminess in traditional Chinese medicine for reference.

Keywords Dreaminess; Traditional Chinese Medicine; Research status

中圖分类号：R256.23文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.01.073

1 多梦概述

在国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》[1]中，多梦与心悸、健忘一样仅作为不寐的一个伴随症状。关于多梦的定义，在现代中医学教材《中医诊断学》[2]、《中医内科学》[3]中未找到关于多梦的详细描述。故本文引用刘艳骄教授、高荣林教授主编《中医睡眠医学》[4]内容：“多梦，又称妄梦、喜梦，是指睡眠中出现梦幻纷纭的症状，且多可惊恐之事，昼来则头昏神疲”。另外管义红等[5]则描述为“多梦症是指睡眠不实，睡眠中梦境纷纭不休，醒后则神疲乏力、头昏的一种病症”。《中国失眠障碍诊断和治疗指南》[6]中关于失眠的定义与临床评估都未涉及多梦相关的内容。ICSD-3关于失眠诊断的症状标准中也未提及多梦的表现，即多梦不作为失眠诊断的条件。之所以如此，可能是由于多导睡眠监测结果显示“多梦”人群的睡眠结构并没有明显变化，因此认为失眠和梦感没有必然的联系，“整夜做梦”只是一种自我感觉[7]。

有研究对临床1379例原发性失眠患者的临床症状进行研究发现，伴有多梦症状的人数为626例，占45.4%[8]。……