于利伟

摘 要： 为了调查、对比新疆地区民汉中职护生睡眠质量及心理健康现状，为学生教育、管理工作提供参考，本研究以匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）为调查工具，对新疆博州、昌吉地区中职护理专业学生进行调查、分析。发现汉族与少数民族学生的睡眠质量差异没有统计学意义，焦虑、抑郁情绪具有显著性差异，即少数民族学生焦虑、抑郁情绪比汉族学生严重。焦虑、抑郁情绪是影响睡眠质量的重要因素，应注意对存在焦虑、抑郁情绪的中职护生，特别是少数民族中职护生及时进行心理疏导，消除焦虑、抑郁情绪，促进中职护生身心健康的全面发展。

关键词： 中职护生 焦虑 抑郁 睡眠质量

良好的睡眠是健康生活的基础，长期睡眠不良可对躯体和心理健康产生双重影响。据报道，10%～23%的青少年中有不同程度的入睡、再入睡困难及早醒等睡眠质量问题[1]。为了了解、对比边陲地区中职学校少数民族和汉族护理专业学生（简称民汉中职护生）的睡眠质量和心理健康状况，本研究对新疆地区中职护生的睡眠质量和焦虑抑郁情绪进行了调查分析。

1.对象与方法

1.1对象

分别从新疆博尔塔拉蒙古自治州、昌吉回族自治州的中职护生中抽取研究对象，具体从两个地区每个年级各随机抽取两个班的学生为研究对象，共发放问卷472份，有效问卷450份，有效率95.34%。具体情况见表1：

表1 新疆中职护生基本情况

1.2工具

1.2.1睡眠质量的测量

采用刘贤臣等译制的匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI）作为评价睡眠质量的工具[2]，中文版PSQI由19个自评和5个他评条目组成，其中第19个自评和5个他评条目不参与计分。可划分为主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠药物应用、日间功能障碍7个因子。每个成分按0～3分等级记分，各个因子的累积分为PSQI总分，得分越高，睡眠质量越差，以PSQI总分<4和PSQI总分≥8.5作为判断睡眠质量好差的标准[3]。

1.2.2焦虑自评量表

焦虑自评量表（SAS）用于评定个体焦虑的主观感受，含20个项目，采用1-4级评分制，自评者评定结束后，计算总分，经过公式y=int（1.25x）换算，取整数得标准分[2]。

1.2.3抑郁自评量表

抑郁自评量表（SDS）用于衡量抑郁状态的轻重程度，由20个条目组成，按1-4级评分制。抑郁严重程度指数=各条目累计分/80，指数范围为0.25-1.0，指数越高，表示抑郁程度越严重，以SDS<0.5，0.5≤SDS<0.6，0.6≤SDS<0.7，SDS≥0.7作为判断抑郁程度的标准[2]。

1.3统计分析

采用SPSS17.0统计学软件进行两独立样本非参数检验、相关性分析。P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1民汉中职护生睡眠质量

少数民族学生的睡眠质量总平均分为6.42±2.53，汉族学生的睡眠质量总平均分为6.19±2.46，汉族学生和少数民族学生的睡眠质量比较见表2。

表2 民汉中职护生睡眠质量比较（%）

注：Z=-1.964，P>0.05

2.2民汉中职护生焦虑、抑郁情绪

少数民族学生焦虑平均分48.49±9.55，汉族学生的焦虑平均标分43.26±6.75。少数民族学生的平均抑郁指数为0.51±0.08，汉族学生的平均抑郁指数0.50±0.07。民汉中职护生焦虑、抑郁情绪差异具有统计学意义，民汉学生之间焦虑、抑郁情绪比较分别见表3，表4。

表3 民汉中职护生焦虑情绪比较（%）

注：Z=-5.388，p<0.05，汉族平均秩次为191.71，少数民族秩次为250.19

表4 民汉中职护生抑郁状态比较（%）

注：Z=-2.185，P<0.05，汉族平均秩次为211.19，少数民族秩次为235.95

3.讨论

本次对新疆地区中职护生的调查结果显示，汉族与少数民族学生的睡眠质量差异不具有统计学意义。冯廷虎对新疆地区医学大学生的调查显示少数民族学生的睡眠质量比汉族学生差[4]。中职生和大学生的管理方式不同，大学生的作息是自我管理，自我调节。中职生一般都是寄宿制，学校对于学生的就寝统一严格管理，民汉中职学生的睡眠质量没有显著差异。

以往对于民汉青少年的心理健康调查显结果没有一致的结论，王新梅对于维吾尔族中学生心理问题的调查显示，维吾尔族学生心理问题优于汉族[5]。罗鸣春，邓梅对云南省思茅市中职生的调查显示中职生心理健康民族差异不显著[6]。本次对新疆中职护生的调查显示，少数民族学生的焦虑、抑郁情绪比汉族学生严重，因为部分少数民族学生的普通话水平有待提高，他们需要预科一年的普通话等文化课的学习，第二年一般民汉合班授课，给部分学生带来一定的学习心理压力，焦虑、抑郁情绪加重。新疆的少数民族学生一般性格外向、豪放，对于内心的不愉快情绪勇于表达，汉族学生相对内敛。部分少数民族学生经过预科一年，年龄与汉族学生相比较年长，思想更加成熟。加之63.1%的学生来自农村，学生随着年龄的增长，对护理专业有了更全面的认识，他们更加懂得自身学历水平的高低与社会竞争的激烈，心理负担加重，所以少数民族学生焦虑、抑郁情绪比汉族学生严重。

焦虑、抑郁情绪是影响睡眠质量的重要因素[7]，对于存在焦虑、抑郁情绪的中职护生，特别是少数民族学生应及时进行心理疏导，消除焦虑、抑郁情绪，以免影响睡眠质量，促进中职护生身心健康的全面发展。

参考文献：

[1]刘贤臣，唐茂芹，胡蕾，等.大学生睡眠质量与心理健康状况的相关性研究[J].中国临床心理学杂志，1995，3（1）：26-28.

[2]汪向东，王希林，马弘.心理卫生评定量表手册（增订版）[M].北京：心理卫生杂志，1999：194-195，25-237，106-108.

[3]杨本付，张作记，岳喜同，等.医学生睡眠质量与焦虑、抑郁情绪关系的探讨[J].中国行为医学科学，1999，9（5）：346-348.

[4]冯廷虎，黄国虹，阿力木.吾斯曼.医学生睡眠质量的现状调查[J].新疆医科大学学报，2012，35（11）：1547-1549.

[5]王新梅.新疆维吾尔族、汉族初中生心理健康现状比较研究[J].新疆教育学院学报，2003，19（01）：29-34.

[6]罗春，邓梅.中等职业学校学生心理健康状况调查[J].中国心理卫生杂志，2006，20（7）：456.

[7]张凤梅，陈建文，杜风芹.大学生睡眠质量与焦虑抑郁状况及其相关性研究[J].中国慢性病预防与控制，2013，21（5）：574-575.