麦惠婷　李铺　叶建军

【摘 要】目的：探讨老年首发缺血性卒中（IS）患者梗死病灶与远期卒中后抑郁的联系性。方法：选取2018至2020年来我院就诊的60例老年首发缺血性卒中患者为研究对象，按照17项汉密尔顿抑郁量 表（HAMD）进行分组，其中有26例老年首发缺血性卒中患者患有抑郁，其他34例老年首发缺血性卒中患者无抑郁，对比两组临床效果。结果：在顶叶、基底核、岛叶、枕叶方面，抑郁组与非抑郁组比例对比，差异无明显，P>0.05;在颞叶、额叶方面，抑郁组比例显著高于非抑郁组，差异显著，P<0.05;老年首发缺血性卒中患者远期抑郁的独立危险因素为额叶、颞叶等梗死病灶。结论：对于老年首发缺血性卒中患者而言，影像抑郁的独立危险因素为额叶、颞叶等梗死病灶，额叶为梗死病灶主要位置，较多的病灶数，会使患者表现出远期抑郁。

【关键词】缺血性卒中;抑郁;梗死病灶

【中图分类号】R743.3【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）05-0150-02

卒中后抑郁是指卒中患者除自身病癥外表现出的一系列情感障碍，主要特征为悲观失望、缺失兴趣、低落情绪等，抑郁是缺血脑卒中的常见并发症，会严重影响到卒中患者病程及预后。本次研究对老年首发缺血性卒中患者梗死病灶与远期卒中后抑郁的联系性进行分析，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年至2020年来我院就诊的60例老年首发缺血性卒中患者为研究对象，所有患者中包括男性患者37例、女性患者23例，年龄区间61-87岁，均值（74.28±2.46）岁。本研究经伦理委员会批准。纳入标准：（1）所有患者对本次试验均知情，并与家属自愿签署知情同意书。（2）所有患者经头颅MRI 检查证实，同时弥散加权成像（DWI）提示存在新发责任梗死病灶。（3）所有患者年龄均在60岁以上。排除标准：（1）存在恶性肿瘤、严重肝肾功能障碍患者。（2）存在认知功能障碍、精神疾病、抑郁症既往史患者。（……