谷慧华

摘要：目的：探讨溶血对临床生化检验影响。方法：在本院2018年12月至2019年12月进行健康体验的人员中抽取50例，对全部人员均实施抽血检验，检验非溶血标本、溶血标本的12项检验值，并加以研究和分析。对比12项生化检验在溶血、非溶血血清的结果。结果：在12项检验值中，总蛋白、尿酸、血糖、谷草转氨酶、丙氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转移酶、肌酐、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯等检测数值在非溶血标本、溶血标本中比较，差异存在统计学意义（P<0.05），其余检测数值在非溶血标本、溶血标本中比较，差异不存在统计学意义（P>0.05）。结论：溶血对临床生化检验影响较大，所以为确保检验结果具备准确性，需在检验过程中关注标本所产生的溶血反应。

关键词：溶血;临床;生化检验;影响;探讨

【中图分类号】R446.1   【文献标识码】A   【文章编号】1673-9026（2020）06-056-02

血红蛋白的逸出、以及红细胞的破裂，在我国医学领域中被称作“溶血”，主要是由许多理化因素所诱发的，在检验之中较为常见。在细胞质中的许多物质均存在着特殊分布的状态，标本若产生溶血情况，那么就会影响到最终的检验结果，进而致使产生误诊情况。所以，探析溶血对于临床生化检验结果的影响是十分重要的，这样才能够防范不利因素，以便保证检验结果的准确性。基于此，本文主要研究溶血对临床生化检验的影响，现研究报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

在本院2018年12月至2019年12月进行健康体验的人员中抽取50例，全部体检人员中，男性30例，女性20例，年龄20～70岁，平均年龄（42.2±12.6）岁。

1.2方法

在检查之前需备好干燥试管，所有受检人员均应在清晨处在空腹状态时，取其血液约8毫升，当做检验的血样标本，并分别放置于两支试管之中，每支试管均为4毫升，拿出一支试管在零下40摄氏度的冰箱之中进行冷冻，在半小时后取出试管并加以融化，之后以每分钟4000转的速度，对其血液实施离心处理，时间约为5分钟，分离溶血血清[1]。另外一支试管放置于常温之下约一个小时，分离与离心血清的方式和上述一致。在血清中未发现肉眼可见的脂浊或是黄疸[2]。

全部受检人员均运用全自动生化仪实施检测，检测内容主要涵盖总胆红素，直接胆红素，尿素氮，甘油三酯，总蛋白，白蛋白，谷草转氨酶，β-羟基丁酸脱氢酶，尿酸，血糖，胆固醇等。

1.3临床观察指标

观察与对比12项生化检验在溶血、非溶血血清的结果，分为总胆红素、直接胆红素、总蛋白、白蛋白、谷草转氨酶、丙氨酸轉氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转移酶、肌酐、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、尿酸、血糖、胆固醇、甘油三酯、尿素氮等指标。

1.4统计学方法

采用SPSS 25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

3讨论

在生化检验中易于产生溶血现象，其会直接影响到生化检验的结果，同时还会影响到临床治疗的效果，而生化检验患者血清之中的真实状况，对于患者自身具备十分显著的作用。

导致检验标本产生溶血状况的原因较多，如在采血期间，水浴箱中的温度过于高，负压过于大，在血清分离期间的转速过快等，均会致使红细胞破裂，血红蛋白逸出，进而致使溶血现象的发生[3]。另外，血液标本容器质量不合格或是密封性较差等，也易于产生溶血的情况，标本因长久暴露在空气之中，而未能及时送去检验，也在较大程度上诱发了标本溶血情况的出现。除此之外，代谢因素也易于致使溶血情况产生，如会受到遗传病的影响，致使红细胞迅速增加，也会受到化学因素所影响。但不管是何种因素所造成的溶血，均会对于最终的生化检验结果产生不利影响。

而若想有效防范溶血情况的发生，那么则务必要保证容器以及抽血器均具备干燥性以及洁净性，需尽可能运用一次性的抽血器，也应尽量不运用止血带。在采血时不可选择过于细的血管，也不可在输液处取血，在保存样本时也应加以注意，应将其放置在自然温度之下加以保存。在取递期间还应尽可能不要晃动，还不可将标本放置于冷冻室之中，防范融化过后溶血。在完成取样之后，需即刻送至实验室中进行检验[4]。而若一旦产生溶血情况，那么则需迅速阻止溶血反应的发展，一方面应重新收集血液样本，另一方面还需精准检验溶血的实际轻重程度，若其程度相对较轻，那么则需进行再次校正。以便通过上述方式来切实控制溶血对于生化检验结果的影响。

总之，应采取有效方式防范溶血情况的产生，从而提升临床生化检验结果的准确性。

参考文献

[1]尚玉燕.溶血现象对临床生化检验项目的影响及预防措施分析[J].心理月刊，2020，15（11）：211.

[2]孙胜利，陶绍军，陈虹，陈鸽.分析溶血现象对临床生化检验项目的影响[J].医学食疗与健康，2020，18（07）：166-167.

[3]牛婷婷，单雪娇.溶血现象对于临床生化检验项目的影响与预防措施分析[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（09）：129+132.

[4]郑海军，王晓艳，张利江，刘曲岚.溶血对临床生化检验结果的影响分析[J].临床检验杂志（电子版），2020，9（01）：73.